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发生输液反应应急演练脚本

场景一：发现输液反应

时间：上午9:30

地点：医院内科病房3号床

人物：患者（女性，约50岁）、责任护士小李、护士小张

情节：

责任护士小李在病房内进行常规巡查，当走到3号床时，发现患者面色苍白，呼吸急促，浑身颤抖。患者看到小李，虚弱地说道：“护士，我好冷，浑身难受。”

小李立刻停下脚步，上前询问：“阿姨，您先别着急，什么时候开始感觉不舒服的？”一边询问，一边用手触摸患者额头，发现患者体温异常。

小李迅速查看患者的输液情况，发现输液瓶内液体剩余约三分之一，输液速度正常。她马上意识到患者可能发生了输液反应，立即喊道：“小张，快过来，3号床患者出现输液反应！”

护士小张听到呼喊后，迅速从护士站跑来。

场景二：初步处理

时间：上午9:32

地点：医院内科病房3号床

人物：责任护士小李、护士小张、患者

情节：

小李对小张说：“小张，你立即停止输液，更换输液器和生理盐水维持静脉通路。”

小张迅速执行小李的指令，先关闭输液器调节器，停止原液体输入，然后小心地将输液器从输液瓶上取下，更换为新的输液器，并连接到生理盐水瓶上，缓慢调节输液速度，确保生理盐水正常输入。

小李则在一旁安慰患者：“阿姨，您别害怕，我们已经在处理了，很快就会好起来的。”同时，她为患者测量生命体征，记录下患者的体温、血压、心率和呼吸等数据：体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。

记录完生命体征后，小李对小张说：“小张，你去通知医生，就说3号床患者发生输液反应，生命体征情况我已经记录好了。”

小张点头后，快速跑向医生办公室。

场景三：医生到场与进一步评估

时间：上午9:35

地点：医院内科病房3号床

人物：责任护士小李、医生王大夫、患者

情节：

医生王大夫跟随小张迅速赶到病房。小李立即向王大夫汇报情况：“王大夫，患者约5分钟前出现面色苍白、寒战、高热等症状，我已经停止原输液，更换了输液器和生理盐水维持静脉通路，目前测量体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。”

王大夫走到患者床边，仔细查看患者的情况，询问患者：“您现在感觉哪里最不舒服？”患者回答：“我就是冷，浑身疼。”

王大夫对患者进行了详细的体格检查，包括听诊心肺、检查腹部等，然后对小李说：“目前考虑是输液反应，我们要进一步处理。小李，你去准备10mg地塞米松，给患者静脉注射，以减轻过敏反应。”

小李回答：“好的，王大夫，我马上就去准备。”然后迅速前往治疗室。

场景四：药物治疗与观察

时间：上午9:38

地点：医院内科病房3号床

人物：责任护士小李、医生王大夫、患者

情节：

小李从治疗室拿着准备好的地塞米松回到病房，严格按照操作规程为患者进行静脉注射。

注射完毕后，王大夫对小李说：“密切观察患者的生命体征和症状变化，每15分钟测量一次生命体征并记录。”

小李点头：“好的，王大夫，我会密切观察的。”

在接下来的时间里，小李每隔15分钟就为患者测量一次生命体征，并详细记录。同时，她不断观察患者的面色、神志、呼吸等情况，安慰患者并询问患者的感受。

15分钟后，小李测量患者生命体征：体温39℃，血压92/62mmHg，心率105次/分，呼吸26次/分。她将数据汇报给王大夫：“王大夫，患者体温稍有下降，生命体征有好转趋势。”

王大夫点点头说：“继续观察，有情况及时汇报。”

场景五：不良反应物品封存

时间：上午9:50

地点：医院内科病房3号床、护士站

人物：责任护士小李、护士小张

情节：

王大夫对小李和小张说：“按照规定，我们要对引起输液反应的剩余液体、输液器等物品进行封存，以备后续调查。”

小李和小张开始行动。小李小心地将原输液瓶从输液架上取下，关闭输液器调节器，将输液器从患者静脉穿刺部位拔出，用无菌纱布按压穿刺点片刻。

小张拿来封存袋和标签，小李将剩余液体的输液瓶、输液器放入封存袋中，小张在标签上注明患者姓名、床号、输液时间、药物名称等信息，并粘贴在封存袋上。

封好物品后，小李对小张说：“你把封存物品送到药剂科，让他们妥善保管。”

小张回答：“好的，我这就送去。”然后拿着封存物品离开病房前往药剂科。

场景六：患者情况稳定

时间：上午10:30

地点：医院内科病房3号床

人物：责任护士小李、患者

情节：

经过一段时间的观察和治疗，患者的症状明显改善。小李再次为患者测量生命体征：体温37.5℃，血压100/70mmHg，心率85次/分，呼吸20次/分。

患者的面色逐渐恢复红润，不再颤抖，对小李说：“护士，我现在感觉好多了，谢谢你们。”

小李微笑着说：“阿姨，您感觉