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医师资格证考试诊断题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者发热、咳嗽、咳痰，右下肺闻及湿啰音，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.肺炎D.慢性阻塞性肺疾病

2.下列哪项是诊断冠心病的“金标准”（）

A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱

3.患者突发胸痛，呈压榨性，向左肩背部放射，心电图ST段抬高，首先考虑（）

A.胸膜炎B.气胸C.急性心肌梗死D.肋间神经痛

4.鉴别肾盂肾炎和膀胱炎最有意义的是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.发热C.腰痛D.尿中发现白细胞管型

5.贫血最常见的临床表现是（）

A.皮肤苍白B.头晕、乏力C.心悸D.气短

6.甲状腺功能亢进症的典型表现不包括（）

A.多汗B.消瘦C.嗜睡D.突眼

7.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）

A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎

8.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低

9.患者头痛、呕吐、视乳头水肿，最可能的诊断是（）

A.高血压脑病B.脑梗死C.脑出血D.颅内压增高

10.下列哪项是诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征性体征（）

A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期杂音

答案：1.C2.C3.C4.D5.B6.C7.B8.B9.D10.A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于感染性发热的病因有（）

A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.自身免疫性疾病

2.以下哪些是消化性溃疡的并发症（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

3.引起心力衰竭的常见原因有（）

A.冠心病B.高血压C.心脏瓣膜病D.心肌病

4.下列属于肾病综合征临床表现的有（）

A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症

5.可导致白细胞增多的疾病有（）

A.感染B.急性中毒C.白血病D.再生障碍性贫血

6.诊断心肌梗死的主要依据包括（）

A.典型胸痛症状B.心电图动态改变C.心肌酶谱升高D.心脏超声异常

7.下列哪些属于肝硬化的并发症（）

A.肝性脑病B.上消化道出血C.自发性腹膜炎D.肝肾综合征

8.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖症

9.下列哪些是神经系统体格检查项目（）

A.肌力B.肌张力C.病理反射D.脑膜刺激征

10.引起黄疸的原因有（）

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸

答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有发热患者都需要使用抗生素治疗。（）

2.空腹血糖正常就可以排除糖尿病。（）

3.心电图正常就可以排除心脏病。（）

4.上腹部疼痛一定是胃部疾病。（）

5.白细胞减少一定提示免疫力低下。（）

6.只要出现胸痛就是心脏疾病。（）

7.肝硬化患者一定会出现腹水。（）

8.贫血患者都需要输血治疗。（）

9.所有高血压患者都需要立即服用降压药。（）

10.出现蛋白尿就一定是肾脏疾病。（）

答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述呼吸困难的常见原因。

答案：常见原因有：呼吸系统疾病，如肺炎、哮喘等；心血管系统疾病，如心力衰竭；中毒，如一氧化碳中毒；神经精神因素，如癔症；血液病，如重度贫血。

2.简述诊断高血压的标准。

答案：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断高血压。家庭自测血压收缩压≥135mmHg和（或）舒张压≥85mmHg考虑高血压。

3.简述急性心肌梗死的急救原则。

答案：立即让患者休息、平卧，