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褥疮应急预案演练脚本

场景一：发现褥疮

-时间：上午9:00

-地点：老年病科病房

-人物：责任护士小李、患者张大爷、家属王女士

（病房内，责任护士小李像往常一样进行查房。她来到3号病床前，患者张大爷正安静地躺在床上。小李轻轻为张大爷翻身，准备检查皮肤状况。）

小李：（一边小心地翻动张大爷身体，一边轻柔地说）张大爷，我给您翻个身，看看后背哈。

（当小李掀开张大爷的床单，仔细查看皮肤时，发现骶尾部皮肤出现了红斑，局部皮肤温度升高。小李眉头紧锁，神情变得严肃起来。）

小李：（心中一惊，但马上镇定下来，小声自语）不好，这是褥疮一期的表现。

（这时，张大爷的家属王女士正好走进病房。）

王女士：（着急地问）护士，我爸这是怎么了？

小李：（赶紧安慰）王女士，您先别着急。张大爷骶尾部皮肤有点发红，初步判断是褥疮一期。我们会马上采取措施处理的。

王女士：（焦虑地）怎么会这样啊，我们一直都很小心的。

小李：（耐心解释）褥疮的发生有时候比较复杂，可能和张大爷长期卧床、局部皮肤受压等因素有关。您别担心，我们会全力治疗护理的。

（小李迅速回到护士站，拿起电话拨通了医生办公室的电话。）

小李：（对着电话急切地说）医生，3号床张大爷骶尾部出现了褥疮一期的症状，皮肤发红、温度升高，您看需要过来处理一下吗？

医生：（在电话那头）我马上过来。

场景二：启动应急预案

-时间：上午9:10

-地点：护士站

-人物：责任护士小李、护士长、医生

（护士站里，小李迅速打开护理记录单，详细记录张大爷目前的皮肤状况，包括红斑的位置、大小、皮肤温度等信息。护士长听到消息后，匆匆赶到护士站。）

护士长：（严肃地）小李，把情况详细说一下。

小李：（指着护理记录单）护士长，张大爷骶尾部皮肤出现红斑，局部温度升高，初步判断是褥疮一期。我已经通知医生了。

护士长：（果断地）马上启动褥疮应急预案。小李，你去准备气垫床、减压贴、皮肤护理用品等。我来组织护理小组讨论护理方案。

（小李快速跑去准备所需物品，护士长则召集护理小组的成员在护士站开会。几分钟后，医生赶到了护士站。）

医生：（查看护理记录后）目前情况还算早期，要尽快采取措施阻止病情进展。我先去病房看看患者。

（医生和护士长、小李一起走进病房。医生仔细检查了张大爷的骶尾部皮肤，再次确认了病情。）

医生：（对护士长和小李说）现在要加强皮肤护理，避免局部继续受压，使用减压贴保护皮肤，同时要密切观察皮肤变化。

护士长：（点头）我们已经启动应急预案了，会按照规范进行护理。

场景三：实施护理措施

-时间：上午9:30

-地点：病房

-人物：责任护士小李、护士长、医生

（小李将气垫床推到病房，和护士长一起小心地为张大爷更换气垫床。她们动作轻柔，尽量减少对张大爷身体的移动。）

小李：（一边操作一边说）张大爷，给您换个气垫床，这样能减少您身体的压力。

张大爷：（虚弱地）谢谢你们，护士。

（换好气垫床后，小李用温水轻轻擦拭张大爷的骶尾部皮肤，动作十分轻柔，生怕弄疼了张大爷。擦拭干净后，她小心地贴上减压贴。）

小李：（贴好后，仔细检查）张大爷，这个减压贴能保护您的皮肤，您感觉怎么样？

张大爷：（微微点头）没什么不舒服的。

（护士长在一旁认真指导小李操作，并提醒注意事项。医生则在旁边观察整个护理过程，不时给予专业建议。）

医生：（对小李说）要注意观察减压贴周围皮肤的情况，有没有过敏等不良反应。

小李：（认真记录）好的，医生，我会密切观察的。

（之后，小李又为张大爷调整了体位，在身体空隙处垫上软枕，确保身体各部位受力均匀。）

小李：（调整好后）张大爷，现在这样躺着是不是舒服点了？我们会定时给您翻身的。

张大爷：（感激地）谢谢你们，你们都很细心。

场景四：家属沟通与教育

-时间：上午10:00

-地点：病房

-人物：责任护士小李、护士长、家属王女士

（护理操作完成后，小李和护士长把家属王女士拉到一旁，进行沟通和教育。）

护士长：（温和地）王女士，我们已经为张大爷采取了一系列护理措施，您不用太担心。

王女士：（还是有些焦虑）那后续还需要注意些什么呢？

小李：（耐心讲解）王女士，以后我们会每两小时给张大爷翻身一次，您平时也可以协助我们。另外，要保持张大爷皮肤的清洁干燥，大小便后要及时清理。

护士长：（补充道）饮食方面也要注意，多给张大爷吃一些富含蛋白质、维生素的食物，这样有助于皮肤的恢复。

王女士：（认真倾听，点头）我记住了，谢谢你们的提醒。

小李：（递上一份宣传资料）这是关于褥疮护理的宣传资料，您可以仔细看看，有什么问题随时问我们。

王女士：（接过资料）好的，太感谢你们了。

场景五：病情观察与记录

-时间：上午10:30-下午4:00

-地点：病房、护士站

-人物：责任护士小李、护士小赵

（接下来的几个