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溺水治疗指南守护生命,科学应对溺水报告人名称20xx.xx.xx
目录1溺水概述2溺水现场急救3溺水院内急诊处理4溺水预防
溺水概述了解溺水的基本概念与危害
溺水的定义明确医学上的溺水定义01医学定义医学上,溺水是因浸入液体而导致呼吸障碍的过程,分为非致命性和致命性淹溺。02非致命性淹溺若淹溺者被救,淹溺过程中断,称为“非致命性淹溺”。03致命性淹溺因淹溺在任何时候导致死亡的,称为“致命性淹溺”。
溺水致病原理探究溺水致病的根本原因01溺水后,溺水者最初会反射性屏住呼吸,随后不断吞咽水进入胃里。反射性屏住呼吸随着屏气持续,溺水者会出现缺氧,同时吞咽水进入胃内。吞咽水02人体反射性停止呼吸虽可暂时阻止水入肺,但最终需吸气导致水被吸入肺内,引起缺氧。缺氧03研究发现,很多成年溺水者肺内有约150ml液体,足以引起严重缺氧症状。水进入肺部04
溺水致死原因01心搏骤停缺氧导致溺水者出现心动过缓,最终可能引发心搏骤停,危及生命。02严重缺氧缺氧是溺水致死的主要原因,可影响身体各器官功能,导致严重后果。03脑水肿颅内压持续增高,可致脑血流量减少,加重受损脑组织的缺血性损伤。04肺水肿溺水过程中,肺部可能因水分过多而出现水肿,影响呼吸功能。05电解质紊乱淡水和海水淹溺会导致不同电解质变化,严重时可导致心脏功能紊乱。分析溺水导致死亡的关键因素
溺水对身体的影响呼吸系统受损水进入肺部,影响气体交换,导致呼吸困难、呼吸衰竭等严重后果。神经系统损伤缺氧和脑水肿会对神经系统造成损伤,可能导致昏迷、脑功能障碍等。循环系统紊乱溺水会引起心脏功能异常,如心律失常、血压波动等,影响血液循环。消化系统影响吞咽水进入胃内,可能导致胃部不适、呕吐等症状,影响消化功能。免疫系统下降溺水后身体抵抗力下降,容易引发感染等疾病,增加治疗难度。认识溺水对身体的综合危害
溺水现场急救掌握溺水现场的紧急救援方法
确认遇险儿童溺水时可能无声挣扎,身体垂直水中或呈爬梯子动作,脸朝向岸边,头前倾,短暂漂浮时眼神呆滞凝视,嘴在水平面上下。儿童溺水表现尽早识别溺水,大声呼救,寻求支援,拨打110和119,争取专业救援。寻求帮助学会识别溺水者的异常表现
快速移离采取有效措施将溺水者移至安全地点利用树枝、棍棒、木板或竹杆等物品伸向溺水者,帮助其抓住脱离危险。伸抛送救生圈、胶箱、木头或瓶子等漂浮物,让溺水者抓住,保持头部在水面。抛用衣服打结或用绳子将溺水者拖到安全点,确保自身安全。拖施救者要趴在地上降低重心,切勿以手拉手“人链”方式涉水救人,未成年人不宜下水救人。施救原则
检查评估20XX通过呼喊及拍打肩膀来判断溺水者是否有反应,观察其意识状态。检查反应20XX用5到10秒观察溺水者的胸腹部起伏,判断其是否有呼吸。检查呼吸20XX同时请旁人致电120呼叫救护车,为后续治疗争取时间。呼叫120准确判断溺水者的状况
心肺复苏正确进行心肺复苏操作单人复苏按压通气比30:2,按压深度婴儿4cm,儿童5cm,青少年与成人5-6cm,频率每分钟100-120次。双人复苏按压通气比15:2,一般每2分钟两名施救者应交换职责,每次交换5s内完成。注意事项不要控水而延误抢救时间,口腔有异物时先排出再进行复苏。
溺水院内急诊处理了解溺水者在医院的专业治疗措施
心肺复苏与氧疗保障溺水者呼吸和循环功能心肺监护入院初重点在心肺监护,通过气管插管、高浓度供氧及辅助呼吸维持动脉血气和酸碱平衡。01氧疗措施应用IPPV后仍不能提高PaO2,可用CPAP或PEEP,PEEP先从5cmH2O开始,逐步增加。02氧疗注意事项使用氧疗时要监测氧浓度,避免氧中毒,根据病情调整氧疗方式。03
颅内高压与脑水肿处理颅内高压危害昏迷或心搏、呼吸停止者多有颅内高压,持续增高可致脑血流量减少,加重脑组织损伤。脱水药物可使用20%甘露醇、呋塞米、白蛋白等快速静脉滴注,防治脑水肿和肺水肿。脑保护药物有意识障碍者,可予辅酶A、细胞色素C等药物,保持血糖在11.1mmol/L以下。脑低温治疗低温可减轻缺血后脑损害,临床及实验均证实其有效性。治疗注意事项使用药物时要注意剂量和速度,密切观察患者反应,及时调整治疗方案。减轻脑部损伤,保护脑组织
水和电解质平衡维持01淡水淹溺处理适当限制液体摄入,积极补2%-3%氯化钠溶液,纠正代谢性酸中毒,溶血明显时输血。调节身体内环境,促进恢复02海水淹溺处理不宜过分限制液体补充,可予补5%葡萄糖液,维持水和电解质平衡。03平衡维持监测定期监测生命体征和电解质水平,根据情况调整治疗措施。
血容量异常纠正恢复正常的血液循环利尿脱水淡水淹溺者血压基本稳定时,早进行利尿脱水,减轻心脏容量负荷。补钠补血血压不能维持又急需脱水者,可静脉滴注相关溶液纠正血液稀释和防止红细胞溶解。换血疗法严重溶血时可采用换血疗法,每次静
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