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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2025版医疗机构药品不良反应监测合同
甲方(医疗机构名称):________________________
地址:________________________________________
法定代表人:________________________
乙方(药品生产企业名称):________________________
地址:________________________________________
法定代表人:________________________
鉴于甲方为医疗机构,乙方为药品生产企业,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,就甲方对乙方生产的药品进行不良反应监测事宜,达成如下协议:
第一条监测范围
1.1乙方生产的药品名称:________________________
1.2甲方将对上述药品在临床使用过程中出现的不良反应进行监测。
第二条监测内容
2.1甲方应收集并记录患者使用乙方药品后出现的不良反应信息。
2.2甲方应按照国家药品不良反应监测中心的要求,及时上报不良反应信息。
第三条监测方式
3.1甲方通过医院信息系统(HIS)收集药品不良反应信息。
3.2甲方每月定期对收集到的药品不良反应信息进行汇总,并将汇总报告报送乙方。
第四条信息保密
4.1双方对本合同内容以及监测过程中获取的药品不良反应信息负有保密义务。
4.2未经对方同意,任何一方不得向任何第三方泄露相关信息。
第五条监测费用
5.1乙方负责提供药品不良反应监测所需的必要资料和工具。
5.2甲方负责监测工作的具体实施,不收取乙方任何费用。
第六条监测期限
6.1本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年。
6.2本合同期满后,如双方无异议,可续签。
第七条违约责任
7.1如一方违反本合同约定,导致对方遭受损失的,应承担相应的违约责任。
7.2违约方应赔偿守约方因此遭受的直接经济损失。
第八条争议解决
8.1双方在履行本合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第九条其他
9.1本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。
9.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(医疗机构名称):________________________
法定代表人(签字):________________________
签订日期:________________________
乙方(药品生产企业名称):________________________
法定代表人(签字):________________________
签订日期:________________________
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