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乡镇卫生院护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.心尖部

B.胸骨中、下1/3交界处

C.胸骨左缘第4肋间

D.胸骨中上1/3交界处

答案：B

解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，此处按压可有效挤压心脏，促进血液循环。

3.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲氏滴管内液面自行下降，主要原因是滴管有裂隙，导致空气进入，破坏了滴管内的压力平衡。

4.破伤风患者最早出现的临床表现是（）

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

答案：A

解析：破伤风患者最早出现的症状是咀嚼肌受累，表现为牙关紧闭。随后依次累及面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

答案：ABCD

解析：以上选项均符合医院感染的定义。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括：操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。

3.下列关于体温的生理性变化，叙述正确的是（）

A.清晨2～6时体温最低

B.午后1～6时体温最高

C.女性在月经前期体温轻度降低

D.新生儿体温易受环境因素的影响

答案：ABD

解析：体温的生理性变化：清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高；女性在月经前期体温轻度升高；新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境因素的影响。

4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.水肿患者

答案：ABCD

解析：压疮发生的高危人群包括：昏迷、瘫痪、长期卧床患者；老年人；肥胖患者；水肿患者；疼痛患者；使用矫形器械患者；大小便失禁患者等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行大量不保留灌肠时，溶液流入受阻，应抬高灌肠筒的高度。（）

答案：错误

解析：灌肠时溶液流入受阻，可能是肛管前端堵塞，应转动或挤压肛管，而不是抬高灌肠筒高度。抬高灌肠筒高度会使压力增大，可能导致肠道损伤。

2.测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择健侧肢体。（）

答案：正确

解析：偏瘫患者患侧肢体血液循环障碍，可能影响脉搏测量的准确性，所以应选择健侧肢体测量脉搏。

3.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（）

答案：正确

解析：鼻饲液温度过高易烫伤黏膜，过低则会引起胃肠道不适，一般温度为38～40℃。

4.氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用。（）

答案：正确

解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时，筒内压力低，空气易进入筒内，使氧气不纯，且再次充气时可能引起爆炸等危险。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前应详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。

-凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。

-皮肤试验液必须现配现用，浓度与剂量必须准确。

-严密观察患者，首次注射后须观察30分钟，注