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临床血液学检验考试试题及答案2025版

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.正常成人外周血中，中性粒细胞占白细胞总数的百分比范围是（）

A.20%~40%B.50%~70%C.3%~8%D.0.5%~5%

2.下列哪项指标升高提示缺铁性贫血的“储存铁耗尽”阶段？（）

A.血清铁（SI）B.血清铁蛋白（SF）C.转铁蛋白饱和度（TS）D.可溶性转铁蛋白受体（sTfR）

3.急性早幼粒细胞白血病（AMLM3）的特征性染色体异常是（）

A.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q12)C.inv(16)(p13;q22)D.t(9;22)(q34;q11)

4.关于网织红细胞（Ret）的描述，错误的是（）

A.是晚幼红细胞脱核后未完全成熟的红细胞

B.正常参考值：成人0.5%~1.5%（绝对值(24~84)×10?/L）

C.Ret计数增高提示骨髓造血功能低下

D.网织红细胞生成指数（RPI）可校正贫血对Ret计数的影响

5.血友病A的发病机制是（）

A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅸ缺乏C.血管性血友病因子（vWF）缺乏D.纤维蛋白原缺乏

6.下列哪种疾病外周血涂片可见“泪滴形红细胞”？（）

A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.骨髓纤维化D.遗传性球形红细胞增多症

7.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的确诊试验是（）

A.酸溶血试验（Ham试验）B.蔗糖溶血试验C.流式细胞术检测CD55/CD59D.尿含铁血黄素试验（Rous试验）

8.多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳的典型表现是（）

A.白蛋白增高B.γ球蛋白区带出现M蛋白峰C.α?球蛋白增高D.β球蛋白区带增宽

9.关于D二聚体（DDimer）的描述，正确的是（）

A.是纤维蛋白原降解产物（FgDP）的成分之一

B.增高仅见于深静脉血栓（DVT）

C.正常参考值：0.5mg/L（胶乳凝集法）

D.在原发性纤溶亢进时显著增高

10.骨髓增生异常综合征（MDS）的核心特征是（）

A.骨髓造血细胞病态造血B.外周血全血细胞减少C.原始细胞比例≥20%D.染色体核型正常

11.下列哪项不符合慢性粒细胞白血病（CML）慢性期的实验室特征？（）

A.外周血白细胞显著增高（常20×10?/L）

B.骨髓粒系增生极度活跃，以中晚幼粒细胞为主

C.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分增高

D.Ph染色体阳性（t(9;22)形成BCRABL融合基因）

12.巨幼细胞贫血的主要病因是（）

A.铁摄入不足B.维生素B??或叶酸缺乏C.红细胞膜缺陷D.珠蛋白合成障碍

13.血小板无力症的发病机制是（）

A.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）缺乏B.血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ（GPⅠb/Ⅸ）缺乏

C.血小板颗粒内容物缺陷D.环氧化酶缺乏

14.诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的关键试验是（）

A.抗人球蛋白试验（Coombs试验）B.血红蛋白电泳C.红细胞渗透脆性试验D.高铁血红蛋白还原试验

15.下列哪项是急性白血病骨髓象的“金标准”？（）

A.原始细胞比例≥20%（WHO分型）B.骨髓增生极度活跃

C.出现Auer小体D.细胞化学染色阳性

16.关于血小板计数（PLT）的质量控制，错误的是（）

A.采血后应在1小时内完成检测

B.乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝可能导致血小板聚集

C.血小板卫星现象可导致仪器计数假性降低

D.手工计数时需计数2个计数池的5个中方格

17.下列哪种疾病会出现“类白血病反应”？（）

A.慢性粒细胞白血病B.严重感染C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血

18.铁粒幼细胞贫血的特征性实验室表现是（）

A.血清铁降低B.骨髓环形铁粒幼细胞≥15%（占幼红细胞）

C.总铁结合力（TIBC）增高D.转铁蛋白饱和度（TS）降低

19.关于凝血酶原时间（PT）的描述，错误的是（）

A.反映外源性凝血途径的功能

B.正常参考值：11~13秒（需设正常对照）

C.国际标准化比值（INR）=（患者PT/正常对照PT）^I