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2025MRI常见病变识别综合考核答案及解析

1.以下哪种病变在T1WI上呈高信号，T2WI上呈等或低信号，增强扫描无强化？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝腺瘤

D.肝内血肿亚急性期

答案：D

分析：肝内血肿亚急性期，由于正铁血红蛋白形成，T1WI呈高信号，T2WI呈等或低信号，且一般无强化。肝囊肿T1WI低信号，T2WI高信号，无强化；肝血管瘤T2WI典型的“灯泡征”，增强扫描有特征性强化；肝腺瘤增强扫描有强化。

2.脑梗死超急性期（6小时），MRI表现为？

A.T1WI高信号，T2WI高信号

B.T1WI低信号，T2WI低信号

C.DWI高信号，ADC图低信号

D.无异常表现

答案：C

分析：脑梗死超急性期，细胞毒性水肿导致水分子扩散受限，DWI呈高信号，ADC图呈低信号。T1WI和T2WI在超急性期常无明显异常。

3.脊柱结核最常累及的部位是？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：C

分析：脊柱结核好发于腰椎，因其负重大、活动多、血运相对较差等因素，容易受到结核菌侵犯。

4.膝关节半月板损伤在MRI上，Ⅱ级信号表现为？

A.半月板内点状或小结节状高信号，未达关节面

B.半月板内线性高信号，达关节面

C.半月板形态正常，无异常信号

D.半月板内弥漫性高信号

答案：A

分析：Ⅱ级信号为半月板内点状或小结节状高信号，未达关节面；Ⅰ级为半月板内局限性圆形或椭圆形高信号；Ⅲ级为线性高信号达关节面；正常半月板在T1WI和T2WI上均为低信号。

5.肝癌在T2WI上的信号特点通常是？

A.低信号

B.等信号

C.高信号

D.混杂信号

答案：C

分析：肝癌在T2WI上多表现为高信号，这与肿瘤内部的细胞成分、血供及坏死等情况有关。部分肝癌可因内部成分复杂表现为混杂信号，但典型表现为高信号。

6.多发性硬化在MRI上的特征性表现是？

A.脑室周围白质多发斑片状T2WI高信号，垂直于侧脑室

B.脑实质内单发大的T2WI高信号病灶

C.基底节区对称性T2WI高信号

D.脑干内弥漫性T2WI高信号

答案：A

分析：多发性硬化的特征性表现是脑室周围白质多发斑片状T2WI高信号，且病灶垂直于侧脑室，称为“垂直征”。其他选项不符合其典型表现。

7.骨囊肿在MRI上的表现，错误的是？

A.T1WI呈低信号

B.T2WI呈高信号

C.增强扫描有强化

D.边界清晰

答案：C

分析：骨囊肿为良性病变，内容物为液体，T1WI低信号，T2WI高信号，边界清晰，增强扫描无强化。

8.肾错构瘤在MRI上的特征性表现是？

A.T1WI和T2WI均为高信号

B.T1WI高信号，T2WI低信号

C.可见脂肪信号，T1WI高信号，压脂像信号减低

D.增强扫描明显强化

答案：C

分析：肾错构瘤由脂肪、血管和平滑肌组成，特征是可见脂肪信号，T1WI高信号，压脂像信号减低。增强扫描时，脂肪成分无强化，血管和平滑肌成分有强化。

9.急性胰腺炎在MRI上的表现不包括？

A.胰腺增大，T2WI信号增高

B.胰周脂肪间隙模糊，T2WI信号增高

C.增强扫描胰腺强化均匀

D.可伴有胰周积液

答案：C

分析：急性胰腺炎时，胰腺充血、水肿，增强扫描常表现为强化不均匀。胰腺增大，T2WI信号增高，胰周脂肪间隙模糊，T2WI信号增高，可伴有胰周积液。

10.脑转移瘤在MRI上的特点是？

A.多位于脑皮质，T1WI高信号，T2WI低信号

B.多位于脑白质，T1WI低信号，T2WI高信号，增强扫描环形强化多见

C.多位于脑室旁，T1WI和T2WI均为等信号

D.多位于脑干，T1WI高信号，T2WI高信号

答案：B

分析：脑转移瘤多位于脑白质，T1WI低信号，T2WI高信号，由于肿瘤易发生坏死，增强扫描环形强化多见。脑转移瘤一般不在脑皮质、脑室旁或脑干有特定的优势部位。

11.子宫肌瘤在T1WI和T2WI上的信号特点分别是？

A.T1WI等或低信号，T2WI低信号

B.T1WI高信号，T2WI高信号