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心肺复苏技术规范

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CONTENTS

目录

心肺复苏的定义

心肺复苏的步骤

心肺复苏的操作技巧

心肺复苏的设备使用

心肺复苏的注意事项

心肺复苏的培训与考核

01

心肺复苏的定义

基本概念

心肺复苏是针对心脏骤停患者,通过胸外按压和人工呼吸恢复其心跳和呼吸的急救技术。

心肺复苏定义

应用场景

在事故现场或家中,对突发心脏骤停者立即实施心肺复苏。

院前急救

在急诊室或ICU,对心脏骤停患者进行专业心肺复苏抢救。

医院抢救

重要性说明

01

挽救生命关键

心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键措施,能显著提高生存率。

02

预防脑损伤

及时进行心肺复苏可维持脑部血液供应,减少因缺氧导致的脑损伤。

02

心肺复苏的步骤

判断意识

轻拍患者双肩,并在其两侧耳边大声呼唤,检查是否有反应。

轻拍重唤检查

01

同时观察患者胸部是否有起伏,判断其是否在正常呼吸。

观察呼吸状态

02

呼叫求助

立即拨打急救电话,清晰告知地点和患者情况,请求专业救援尽快到达。

及时呼叫救援

在实施心肺复苏前,先确认周围环境安全,避免对施救者和患者造成二次伤害。

确认环境安全

开始心肺复苏

确保施救环境安全,避免对施救者和患者造成二次伤害。

确认环境安全

轻拍患者肩膀并大声呼唤,检查患者是否有意识和呼吸。

判断患者反应

03

心肺复苏的操作技巧

正确的按压位置

按压位置选胸骨中下1/3交界处,即两乳头连线中点,确保按压有效挤压心脏。

胸骨中下段定位

肥胖者以胸骨剑突为标志向上两横指定位,孕妇按压点适当上移,避开损伤部位。

特殊体型调整

按压的深度与频率

成人按压深度5-6cm,频率100-120次/分钟,确保有效循环。

成人按压标准

儿童按压约5cm,婴儿约4cm,频率同成人,需轻柔精准。

儿童婴儿标准

人工呼吸的技巧

口对口呼吸法

捏鼻深吸气,包紧患者口部吹气,每次1秒以上,见胸廓抬起即停。

口对鼻呼吸法

患者口闭时,托下颌捏鼻,深吸气后向鼻孔吹气,至胸廓抬起。

04

心肺复苏的设备使用

自动体外除颤器(AED)

开机贴片后AED自动分析心律,按提示除颤,期间持续心肺复苏。

操作流程

公共场所心脏骤停急救,黄金4分钟内使用存活率超50%。

使用场景

确保环境安全,电极片距起搏器2.5cm,儿童用专用模式。

注意事项

其他辅助工具

正确选择面罩尺寸,确保密封性,辅助进行人工呼吸。

呼吸面罩使用

在心肺复苏中,适时使用除颤仪,提高复苏成功率。

除颤仪配合

设备的维护与管理

01

日常清洁保养

定期清洁设备表面及内部部件,确保设备干净无尘,延长使用寿命。

02

定期检查校准

定期对设备进行功能检查和校准,确保其性能稳定,准确可靠。

05

心肺复苏的注意事项

操作中的常见错误

按压深度不足

按压深度未达5-6厘米,无法有效促进血液循环。

按压位置错误

按压时未准确找到胸骨中下段,影响复苏效果。

01

02

避免伤害的措施

确保按压在胸骨中下段,避免肋骨骨折等伤害。

按压位置准确

控制按压深度在5-6cm,防止过深导致内脏损伤。

按压深度适宜

法律责任与伦理问题

民法典规定善意施救致损不担责,但需符合紧急情况与合理救助原则。

法律免责原则

01

需平衡患者自主权、医疗资源公平分配及家属参与权,避免年龄歧视。

伦理决策困境

02

06

心肺复苏的培训与考核

培训课程内容

01

理论学习

讲解心肺复苏原理、步骤及重要性。

02

实操训练

模拟场景,练习胸外按压、人工呼吸等技能。

考核标准与流程

按压深度5-6cm、频率100-120次/分,人工呼吸与按压30:2比例。

考核标准

从环境评估到复苏评估,涵盖九大环节,确保操作规范性和时效性。

考核流程

持续教育与更新

紧跟国际指南,定期更新心肺复苏考核标准与流程。

考核标准更新

医护人员需定期参加心肺复苏复训,确保技能熟练度。

定期复训

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