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三级养老服务网络建设工作指引

一、总则

（一）目的及依据

1.为满足老年人多层次多样化养老服务需求，加快构建层级清晰、

功能互补、运转高效、可持续的县乡村三级养老服务网络，进一步激

发养老事业和养老产业发展活力，结合实际特制定本指引。

2.本指引主要依据《中共中央国务院关于深化养老服务改革发展

的意见》《民政部办公厅财政部办公厅关于实施2024年中央集中彩

票公益支持社会福利事业资试点项目的通知》等国家及山东省养

老服务相关政策文件制定。

（二）术语

1.三级养老服务网络：以县级综合养老服务中心、乡镇（街道）

区域养老服务中心、村（社区）养老服务站建设为抓手，形成覆盖城

乡的养老服务网络体系。

2.县级综合养老服务中心：县域养老服务枢纽，集管理、服务、

指导、应急于一体的综合支撑机构。

3.乡镇（街道）区域养老服务中心:承接县级养老服务资源辐射，

提供专业化照护和资源链接的中间层服务机构。

4.村（社区）养老服务站：基层养老服务终端，突出嵌入式功能，

为老年人提供便捷可及、及时响应的养老服务。

二、基本原则

（一）坚持政府主导。强化政策支持和资保障，建立健全政府

主导、部门协同、社会参与的工作机制。

（二）坚持资源整合。推动医养结合、城乡联动，优化配置县域

内养老服务资源，实现集约化供给。

（三）坚持需求导向。以老年人实际需求为核心，提供多层次、

多样化、精准化养老服务。

（四）坚持创新引领。鼓励社会力量参与，探索可持续运营模式，

增强养老服务网络发展活力。

三、建设内容

（一）县级综合养老服务中心建设

1.总体要求。各区市应设立至少1处县级综合养老服务中心，发

挥县域养老服务枢纽作用，构建集管理、服务、指导、应急于一体的

综合支撑体系，并纳入县域养老服务设施布局规划。

2.建设要求。县级综合养老服务中心以县级特困人员供养服务机

构为核心载体，重点收住完全失能、重度失能特困人员，建筑面积原

则上不低于3000平方米，护理型床位占比不低于70%o

3.功能定位

（1）服务示范。打造县域养老服务标杆，通过标准化设施建设、

规范化服务流程，为乡镇、社区养老机构提供可复制的运营模式。

（2）技术指导。提供专业化服务解决方案。针对基层养老机构

在适老化改造、智慧养老设备应用、医康养健康管理等技术难题，提

供现场指导或远程咨询，推动先进专业技术下沉，加强县级养老服务

中心对乡村两级养老服务的指导和支持力度。

(3)技能培训。提升从业人员专业能力。定期组织护理技能、

急救操作、心理疏导等实操培训，采取线上与线下相结合、集中与巡

回相结合的方式，定期组织养老院长、养老护理员、管理人员开展运

营管理、专业技能、政策规范、创新实践等方面培训，落实持证上岗

制度，强化县域养老人才队伍建设。

(4)资源调配。优化县域养老资源分配。统筹调配区域内养老

设施、医疗资源、慈善物资、餐饮服务等，精准匹配养老服务需求与

服务供给，协调跨机构合作，实现供需高效对接，推动连锁化、品牌

化养老资源向社区、农村延伸。

(5)应急救助。应对突发养老安全事件。建立县域应急预案，

配备应急物资，为失能老人、突发疾病或灾害提供紧急救援、临时安

置和医疗转介服务。

4.医养协作。建立健全医养康养结合机制，指导县级综合养老服

务中心发挥“医养结合”示范作用，可通过以下方式体现：

(1)建立协作机制。与县级医院签订合作协议，明确双向转诊、

远程会诊、定期巡诊等流程，实现“医疗+养老”无缝衔接，打通“五

床联动”服务网络。

(2)嵌入医疗服务。内设医务室或护理站，配备全科医生、康

复师、护理团队，提供日常诊疗、慢性病管理、康复训练、中医保健

等服务，探索将医疗资源向社区居家辐射。

（3）推广智慧管理。为老年人建立电子健康档案，利用智能设

备实时跟踪血压、血糖等指标，数据同步至医疗机构，实现异常预警

和远程干预。

（4）开展特色康复服务。针对失能、术后老人设计个性化康复

计划，结合物理治疗、中医理疗、运动疗法、心理疏导等，形成可复

制的医