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1月三基理论模考试题与参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.试题：关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的

【A】泌尿系梗阻

【B】直接损伤

【C】诱发痛风

【D】泌尿系感染

【E】泌尿系恶性病变

正确答案：C

解析：尿路结石可直接损伤泌尿系统，引起黏膜损伤、出血等；可导致泌尿系梗阻，引起肾积水等；易合并泌尿系感染；长期刺激还有可能诱发泌尿系恶性病变。而痛风是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高引起的，尿路结石一般不会诱发痛风。

2.试题：保管无菌物品哪项是错误的

【A】无菌物与非无菌物应分别放置

【B】无菌包必须注明灭菌日期

【C】已打开的无菌包未用完，可在48h内有效

【D】已打开的无菌包，必须注明开包时间

正确答案：C

解析：已打开的无菌包未用完，有效期一般为24小时，不是48小时。选项A，无菌物与非无菌物分别放置可防止交叉污染，是正确的；选项B，注明灭菌日期便于掌握无菌包的有效期，是正确的；选项D，注明开包时间能明确无菌包已打开的时长，也是正确的。

3.试题：尿失禁病人在护理上哪项是不必要的

【A】部垫尿布、勤洗、勤换

【B】每次排尿后，用新洁尔灭棉球消毒外阴

【C】保持皮肤的清洁干燥

【D】保持床铺的清洁干燥

正确答案：B

解析：对于尿失禁病人，保持床铺和皮肤清洁干燥、局部垫尿布并勤洗勤换是必要的护理措施。而每次排尿后用新洁尔灭棉球消毒外阴可能会破坏尿道正常的菌群环境，增加泌尿系统感染的风险，并不是必要的护理操作。

4.试题：判断损伤性血胸简便而又可靠的方法是

【A】胸穿抽出血液

【B】脉搏快弱、血压降低

【C】伤侧肺呼吸音消失

【D】气管移向健侧

【E】胸痛、呼吸短促

正确答案：A

解析：胸穿抽出血液是判断损伤性血胸简便而又可靠的方法。通过胸腔穿刺能直接抽出不凝血液，即可明确诊断血胸。脉搏快弱、血压降低是失血性休克的表现，不能单纯据此诊断血胸；气管移向健侧、伤侧肺呼吸音消失可见于多种导致胸腔内压力改变的情况，并非血胸特有的表现；胸痛、呼吸短促也可见于其他胸部损伤等情况，均不如胸穿抽出血液诊断血胸直接可靠。

5.试题：煮沸消毒杀灭芽胞所需时间为

【A】30min

【B】60min

【C】120min

【D】180min

【E】90min

正确答案：B

6.试题：粘膜下肌瘤的主要症状为

【A】绝经后出血

【B】月经间隔时间长，持续时间短

【C】不规则阴道出血

【D】接触性出血

【E】月经过多，经期延长

正确答案：E

解析：粘膜下肌瘤可影响子宫收缩，导致月经过多、经期延长。A选项月经间隔时间长、持续时间短不是粘膜下肌瘤主要症状；B选项绝经后出血常见于子宫内膜癌等；D选项接触性出血常见于宫颈癌等；E选项不规则阴道出血可见多种情况，但不是粘膜下肌瘤特征性主要症状。

7.试题：张力性气胸最重要的临床表现是

【A】呼吸困难

【B】气管移向健侧

【C】胸穿时针栓被自动推出

【D】皮下气肿

【E】伤侧肺呼吸音消失

正确答案：C

解析：张力性气胸时，胸腔内压力高于大气压，空气只进不出，胸腔穿刺时会有高压气体将针栓自动推出，这是张力性气胸最重要的临床表现。呼吸困难、气管移向健侧、伤侧肺呼吸音消失等在其他气胸类型也可出现，不是张力性气胸最重要的表现。皮下气肿虽可见于张力性气胸，但也不是最具特征性的。

8.试题：主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是

【A】有肝肿大，颈静脉怒张

【B】水冲脉、枪击音，毛细血管搏动征

【C】心尖呈抬举性搏动

【D】心脏向左下方扩大

【E】胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹息样杂音

正确答案：E

解析：主动脉瓣关闭不全最重要的体征是胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹息样杂音。心脏向左下方扩大、心尖呈抬举性搏动可见于多种心脏疾病，并非主动脉瓣关闭不全特异性体征；水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征等周围血管征虽也是主动脉瓣关闭不全的表现，但不是最重要体征；肝肿大、颈静脉怒张多提示右心功能不全等情况，也不是主动脉瓣关闭不全最重要体征。

9.试题：导致腹壁切口疝最主要的原因是

【A】切口感染

【B】留置引流物过长

【C】切口过长

【D】营养欠佳

【E】切口缝合不严密

正确答案：A

解析：切口感染是导致腹壁切口疝最主要的原因。切口感染后，局部组织发生炎症反应，导致组织愈合不良，腹壁强度降低，从而容易形成切口疝。而切口过长、留置引流物过长、切口缝合不严密等虽然也可能对切口疝的形成有一定影响，但不是最主要原因。营养欠佳会影响切口愈合，但相比之下不是导致腹壁切口疝的关键因素。

10.试题：凡手掌撞击后，桡侧疼痛及“鼻烟壶”有压痛者，均应疑有何部位的骨折

【A】掌骨骨折

【B】腕舟骨骨折

【C】史密斯骨折

【D】指骨骨折

【E】柯雷骨折

正确答案：B

解析：腕舟骨骨折时，在手掌受到撞击后，桡侧疼痛及“