2025年事业单位笔试急诊科(医疗招聘)历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年事业单位笔试急诊科(医疗招聘)历年参考题库(含答案)

一、单选题

1.患者男性，25岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）

A.迅速将肠管还纳腹腔

B.用消毒碗覆盖脱出肠管，包扎后转运

C.用凡士林纱布覆盖肠管，包扎后转运

D.用盐水纱布覆盖肠管，包扎后转运

E.等渗盐水冲洗肠管后回纳腹腔

答案：B

解析：对于腹部开放性损伤伴肠管脱出者，不可随意将肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染，应用消毒碗覆盖脱出肠管，包扎后转运。

2.患者女性，65岁，因呼吸困难，发绀入院。血气分析结果为PaO?50mmHg，PaCO?76mmHg，该患者的氧疗方式应为（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.高压氧舱治疗

答案：C

解析：根据患者血气分析结果判断为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧，因为Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸的维持主要依靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的兴奋作用，若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化。

3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.肝腥味

E.酒味

答案：B

解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味；烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨臭味见于尿毒症患者；肝腥味见于肝性脑病患者；酒味见于饮酒后。

4.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）

A.30:2

B.15:2

C.30:1

D.15:1

E.20:2

答案：A

解析：目前心肺复苏指南规定，不管是单人还是双人进行心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2。

5.患者男性，30岁，从高处坠落，左腰部受伤，伤后出现大量肉眼血尿，血压80/50mmHg，该患者最可能的诊断是（）

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.输尿管损伤

答案：D

解析：肾蒂损伤时可引起大出血、休克，患者伤后出现大量肉眼血尿及低血压休克表现，最可能为肾蒂损伤；肾挫伤一般症状较轻，仅少量血尿；肾部分裂伤可有明显血尿；肾全层裂伤血尿明显且伴有疼痛；输尿管损伤主要表现为血尿、尿外渗等，一般不会出现如此严重的休克症状。

二、多选题

1.急性心肌梗死的并发症有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.心肌梗死后综合征

答案：ABCDE

解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂，可导致二尖瓣脱垂并关闭不全；心脏破裂多为心室游离壁破裂；栓塞可由左心室附壁血栓脱落引起；心室壁瘤主要见于左心室；心肌梗死后综合征表现为心包炎、胸膜炎或肺炎等。

2.休克的治疗原则包括（）

A.尽早去除引起休克的原因

B.尽快恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.增强心肌功能

E.恢复人体的正常代谢

答案：ABCDE

解析：休克治疗的关键在于尽早去除病因，同时尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体的正常代谢，维持各器官的功能。

3.以下属于中暑类型的有（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.日射病

E.中暑高热

答案：ABC

解析：中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。日射病是热射病的一种特殊类型；中暑高热是热射病的表现之一。

4.脑出血的常见病因有（）

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.血液病

E.抗凝或溶栓治疗

答案：ABCDE

解析：高血压是脑出血最常见的病因，长期高血压可使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时破裂出血；脑血管畸形、脑淀粉样血管病、血液病（如白血病、再生障碍性贫血等）以及抗凝或溶栓治疗等也可导致脑出血。

5.急性中毒的治疗原则包括（）

A.立即终止接触毒物

B.清除尚未吸收的毒物

C.促进已吸收毒物的排出

D.特殊解毒药的应用

E.对症治疗

答案：ABCDE

解析：急性中毒的治疗原则包括立即终止接触毒物，避免继续吸收；清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液透析等；应用特殊解毒药，如有机磷中毒用阿托品、解磷定等；同时进行对症治疗，维持患者生命体征稳定。

三、简答题

1.简述张力性气胸的临床表现及急救处理。

临床表现：患者极度呼吸困难，端坐呼吸；缺氧严重者，发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查可见伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。

急救处理