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延边地区周围性眩晕患者相关危险因素的深度剖析与洞察

一、引言

1.1研究背景与意义

眩晕作为临床上极为常见的症状，指的是机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，给患者的日常生活带来诸多不便，严重影响其生活质量。据相关研究表明，眩晕的患病率在20%-30%之间，年患病率为5%，年发病率达1.4%。眩晕症状表现多样，如真性眩晕由眼、本体觉或前庭系统疾病引起，患者会有明显的外物或自身旋转感，还可伴眼震、平衡失调等；假性眩晕则多由全身系统性疾病引发，患者感觉“飘飘荡荡”，没有明确转动感。

眩晕疾病不仅对患者个体造成困扰，也给社会医疗资源带来了较大负担。患者因眩晕频繁就医，增加了医疗成本，且由于眩晕涉及多个学科，诊断和治疗较为复杂，容易造成误诊、漏诊，进一步浪费医疗资源。因此，深入探究眩晕疾病的病因和危险因素具有至关重要的意义。

周围性眩晕作为眩晕的重要类型，多与内耳前庭感受器及前庭神经颅外段病变有关，在眩晕疾病中占比较高。例如，Mueleman等学者的研究发现，在神经内科门诊主诉为眩晕的18岁以上成人患者中，周围性眩晕占比达57.7%。在延边地区，研究周围性眩晕患者的相关危险因素，有助于深入了解该地区周围性眩晕的发病特点，为预防和治疗提供科学依据。通过针对性的预防措施，可以降低周围性眩晕的发病率，减轻患者痛苦；同时，准确识别危险因素，能够帮助医生制定更精准的治疗方案，提高治疗效果，减少不必要的医疗支出，从而合理利用医疗资源。

1.2国内外研究现状

国内外学者对眩晕症尤其是周围性眩晕的危险因素展开了广泛研究。在国外，Kerber等人的研究显示，一般人群中12个月内头晕或平衡障碍的估计患病率为14.8%，其中女性占比63.9%，男性占比36.1%，平均年龄51.6岁，45-64岁年龄组患病率较高。关于周围性眩晕的具体疾病，如良性阵发性位置性眩晕（BPPV），又称耳石症，Kerber等发现，在3343万多眩晕病例中，估计BPPV患者人数约为670万例，占20.6%；Luscher等报道了丹麦3家耳鼻喉诊所1034例连续眩晕病例的统计结果，其中BPPV占53.3%。对于梅尼埃病，Bruderer等的流行病学研究表明，1993-2014年英国梅尼埃病的发病率呈明显下降趋势，总的年发病率为13.1/10万，不同地域发病率存在一定差别。

在国内，单希征发现中国武警总医院眩晕病研究所2011-2015年住院眩晕患者中，周围性眩晕占72.7%；该研究所统计住院眩晕患者中，原发性和继发性BPPV占43.6%。还有研究显示高血压病、血脂异常是BPPV发生的独立危险因素，危险度分别为2.2和2.5。

尽管国内外在周围性眩晕危险因素研究方面取得了一定成果，但仍存在不足。地域研究存在局限性，不同地区的环境、生活习惯、遗传因素等存在差异，而目前的研究未能充分涵盖各个地区，对于像延边这样具有独特地域特点和民族构成的地区，相关研究相对匮乏。研究深度有待加强，部分危险因素之间的相互作用以及它们如何共同影响周围性眩晕的发病机制尚未完全明确。

1.3研究目的与创新点

本研究旨在深入剖析延边地区周围性眩晕患者的相关危险因素，通过收集和分析该地区患者的临床资料，明确年龄、性别、民族、生活习惯、基础疾病等因素与周围性眩晕发病的关系，为临床预防和治疗提供更具针对性的理论依据。

本研究的创新点主要体现在地域针对性和因素全面性上。地域针对性方面，聚焦于延边地区，考虑到该地区独特的地理位置、气候条件、生活方式以及多民族聚居的特点，研究结果更能反映该地区周围性眩晕的发病特征，为当地医疗工作者提供贴合实际的参考。在因素全面性上，综合考量多种可能影响周围性眩晕发病的因素，不仅涵盖常见的年龄、性别、基础疾病等因素，还纳入民族、心理状况、头外伤史、耳科疾病史等因素，全面分析它们与周围性眩晕的相关性，弥补了以往研究在因素分析上的不足。

二、相关理论概述

2.1眩晕的定义与分类

眩晕在医学领域被定义为机体对空间定位产生障碍，进而引发的一种动性或位置性错觉。这种错觉使得患者主观上感觉自身或周围环境处于旋转、摆动、漂浮等不稳定状态。眩晕的发生机制较为复杂，人体的平衡系统主要由内耳、眼睛和身体的感觉神经三个部分组成，这三个部分将信息传递到大脑，大脑将这些信息整合起来，以确定我们的身体位置和运动。当这些系统中的任何一个出现问题时，都可能打破平衡信息的正常传递与整合，从而导致眩晕症状的出现。

根据病变部位的不同，眩晕主要分为周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕是指由内耳前庭感受器及前庭神经颅外段病变所引起的眩晕。内耳中的前庭器官是人体重要的平衡感受