入院知情同意书.docx

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入院知情同意书

患者姓名:________性别:________年龄:________住院号:________科室:________床号:________初步诊断:________(注:最终诊断以临床检查及病程进展为准)

经治医师已详细向患者及/或其委托人(以下统称“您”)告知本次入院相关诊疗信息,现根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法规,就您住院期间需知晓的核心内容说明如下:

一、病情评估与诊疗目标

根据目前病史采集(包括现病史、既往史、过敏史、家族史等)、体格检查及已完成的实验室检查(如血常规、生化、凝血功能等)、影像

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