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特殊部位烧伤护理常规

特殊部位烧伤指人体一些具有特殊解剖和生理功能部位的烧伤，如头面部、眼部、耳部、口腔、手部、会阴部等，这些部位的烧伤护理需要根据其特点进行针对性的处理。

头面部烧伤护理

头面部血运丰富，组织疏松，烧伤后水肿较剧，渗出较多，且愈合较快。休克期应取半卧位，以利头面部血液回流，减轻水肿。保持创面清洁干燥，及时清理渗出物和痂皮，防止感染。由于头面部烧伤患者自理能力受限，需协助其做好生活护理，如进食、洗漱等。注意观察有无呼吸道梗阻的迹象，因为头面部烧伤常伴有吸入性损伤，若患者出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，应及时通知医生处理。

眼部烧伤护理

眼部烧伤可导致眼睑水肿、结膜充血、角膜损伤等，严重影响视力。保持眼部清洁，用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗眼睛，每天23次，以清除眼部分泌物。遵医嘱使用抗生素眼药水和眼药膏，预防感染。对于眼睑闭合不全者，可用凡士林纱布覆盖，防止角膜干燥和溃疡。密切观察眼部情况，如有无疼痛加剧、视力下降等，如有异常及时报告医生。

耳部烧伤护理

耳部皮肤较薄，皮下组织少，烧伤后易发生感染和软骨炎。保持耳部清洁干燥，避免受压。及时清理外耳道内的分泌物，防止堵塞。采用侧卧或仰卧位时，可在耳部垫以棉圈或纱布，避免耳部与枕头直接接触。若耳部出现红肿、疼痛加剧等感染迹象，应遵医嘱使用抗生素治疗。

口腔烧伤护理

口腔烧伤可引起口腔黏膜水肿、溃疡、疼痛，影响进食和说话。保持口腔清洁，用生理盐水、复方硼砂溶液等漱口，每天34次。对于不能自行漱口的患者，可用棉球蘸取漱口液进行口腔擦拭。给予高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。如患者口腔疼痛明显，可在进食前遵医嘱使用止痛药物。观察口腔黏膜的愈合情况，如有感染或其他异常，及时处理。

手部烧伤护理

手部烧伤后功能恢复至关重要，早期护理的重点是保持手部功能位，一般为腕关节背伸20°30°，掌指关节屈曲45°60°，指间关节微屈，拇指外展对掌位。抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀。保持创面清洁，及时更换敷料。在创面愈合后，应尽早开始手部功能锻炼，如握拳、伸展、对指等动作，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。可配合物理治疗，如热敷、按摩等，促进手部功能恢复。

会阴部烧伤护理

会阴部烧伤易被大小便污染，且局部潮湿，细菌容易滋生，因此预防感染是护理的关键。保持会阴部清洁干燥，及时更换床单和尿布。每次大小便后用温水清洗会阴部，然后用消毒纱布轻轻擦干。采用暴露疗法时，可使用支被架，避免盖被直接接触创面。鼓励患者多饮水，以增加尿量，减少泌尿系统感染的机会。观察会阴部创面的愈合情况，如有红肿、渗液等异常，及时处理。

特殊部位烧伤护理需要护理人员具备高度的责任心和专业知识，密切观察患者的病情变化，采取针对性的护理措施，以促进创面愈合，减少并发症的发生，最大限度地恢复患者的生理功能和生活质量。在护理过程中，还应关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。