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留置胃管相关知识试题含及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.成人留置胃管时，测量胃管插入长度的常用方法是（）

A.前额发际至胸骨柄中点

B.耳垂至鼻尖再至剑突的距离

C.鼻尖至耳垂再至剑突的距离

D.眉弓至剑突的距离

答案：B

2.昏迷患者留置胃管时，为提高插管成功率，应采取的体位调整是（）

A.去枕平卧位，头后仰

B.半坐卧位，头偏向一侧

C.侧卧位，头向前倾

D.坐位，下颌贴近胸骨柄

答案：A（解析：昏迷患者因吞咽反射减弱，插管前需去枕平卧，头后仰使咽喉部充分暴露；当胃管插入15cm（会厌部）时，托起患者头部，使下颌贴近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管进入食管）

3.验证胃管是否在胃内的最可靠方法是（）

A.听气过水声

B.观察有无气泡从胃管末端溢出

C.抽取胃液并检测pH值

D.注入10ml空气后听气过水声

答案：C（解析：抽取胃液并检测pH值（正常为0.91.5）是最可靠的方法；听气过水声可能因胃管误入气道出现假阳性；观察气泡溢出可能因胃管在食管或气道出现误判）

4.鼻饲患者每次鼻饲量不宜超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：B

5.留置胃管期间，为预防口腔感染，每日口腔护理的次数应为（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

答案：B

6.长期留置胃管的患者，胃管更换的间隔时间通常为（）

A.3天

B.7天

C.14天

D.30天

答案：B（解析：硅胶胃管可留置30天，但普通橡胶胃管需每7天更换1次，避免长期刺激鼻黏膜）

7.鼻饲前回抽胃内容物，若残留量超过（）应暂停鼻饲

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

答案：C

8.插胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀，应立即采取的措施是（）

A.继续插入至预定长度

B.立即拔出胃管，休息后重新插入

C.停止插入，嘱患者深呼吸

D.快速注入少量空气确认位置

答案：B（解析：呛咳、呼吸困难提示胃管误入气管，需立即拔出，待患者恢复后重新插入）

9.为食管梗阻患者留置胃管时，最可能引发的并发症是（）

A.误吸

B.食管黏膜损伤

C.胃出血

D.腹泻

答案：B（解析：食管梗阻时管腔狭窄，强行插管易导致黏膜撕裂）

10.鼻饲液的温度应控制在（）

A.2025℃

B.3035℃

C.3840℃

D.4550℃

答案：C

11.测量胃管插入长度时，若患者为儿童，计算公式为（）

A.年龄×2+12cm

B.前额发际至脐部的距离

C.耳垂至鼻尖再至脐部的距离

D.身高×0.25

答案：A

12.留置胃管后，患者出现剧烈咳嗽、咳血性痰，最可能的原因是（）

A.胃管刺激咽喉部

B.胃管误入气管

C.食管气管瘘

D.鼻黏膜损伤

答案：C（解析：剧烈咳嗽伴血性痰提示胃管可能穿透食管进入气管，形成瘘道）

13.为昏迷患者插胃管时，胃管插入至（）时需托起头部

A.510cm

B.1015cm

C.1520cm

D.2025cm

答案：B（解析：插入15cm时接近会厌部，需托起头部使下颌贴近胸骨柄）

14.鼻饲后应保持半坐卧位的时间为（）

A.510分钟

B.1015分钟

C.2030分钟

D.4060分钟

答案：C

15.下列哪种情况禁忌留置胃管？（）

A.昏迷患者

B.食管静脉曲张破裂出血

C.口腔手术后

D.食管癌晚期伴吞咽困难

答案：B（解析：食管静脉曲张时胃管摩擦易导致静脉破裂大出血）

16.固定胃管时，胶布应粘贴于（）

A.鼻尖

B.鼻翼

C.面颊部

D.耳垂

答案：B

17.长期鼻饲患者出现腹泻，最可能的原因是（）

A.鼻饲液温度过高

B.鼻饲液渗透压过高

C.胃管插入过深

D.每日鼻饲次数过少

答案：B（解析：高渗性鼻饲液易导致肠黏膜水分渗出，引发腹泻）

18.胃管堵塞时，正确的处理方法是（）

A.用力推注温开水

B.用50ml注射器负压抽吸

C.更换胃管

D.注入酸性溶液溶解堵塞物

答案：C（解析：轻微堵塞可尝试用20ml注射器缓慢推注温开水，若无效需更换胃管，避免