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2025年军队文职临床医学综合能力模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于高血压病早期诊断的描述，错误的是？

A.可出现头痛、头晕、心悸等非特异性症状

B.血压持续升高，在休息后可完全恢复正常

C.可伴有眼底动脉狭窄、蛋白尿等靶器官损害表现

D.需多次在不同时间点测量血压确认

2.急性心肌梗死时，最早出现且最具特征性的血清酶学改变是？

A.谷草转氨酶（AST）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷丙转氨酶（ALT）

D.l型乳酸脱氢酶（LDH）

3.患者因急性下壁心肌梗死入院，出现心力衰竭，首选的治疗药物是？

A.硝普钠

B.螺旋内酯

C.美托洛尔

D.卡托普利

4.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的治疗，以下说法错误的是？

A.长期吸入糖皮质激素是主要治疗手段

B.应根据患者症状和肺功能选择药物

C.持续家庭氧疗适用于有慢性高碳酸血症的患者

D.祛痰药物主要用于缓解气道痉挛

5.诊断糖尿病最重要的依据是？

A.口渴、多饮、多尿症状

B.体重明显减轻

C.血糖水平持续高于正常范围

D.多食易饥

6.2型糖尿病患者进行运动治疗的禁忌证包括？

A.合并糖尿病肾病

B.合并下肢神经病变

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

7.胃溃疡患者出现夜间痛，且对抑酸药反应不佳，应高度怀疑？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃溃疡恶变

C.胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）

D.胃排空延迟

8.腹外疝中，最易发生嵌顿的是？

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.腹壁疝

D.脐疝

9.急性阑尾炎最有价值的诊断依据是？

A.转移性右下腹痛

B.血常规白细胞计数升高

C.阑尾周围脓肿形成

D.阑尾穿刺抽出脓液

10.关于乳腺癌的早期表现，错误的是？

A.乳房内出现单发、质硬、活动度差的肿块

B.乳房皮肤出现片状凹陷，呈“酒窝征”

C.乳头糜烂、结痂，经治疗不愈

D.乳房大小形态改变，但无明确肿块

11.早产儿是指胎龄小于？

A.37周

B.38周

C.39周

D.40周

12.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准包括？

A.收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg

B.蛋白尿（+）或随机尿蛋白≥0.5g/L

C.持续性头痛、眼花

D.以上都是

13.新生儿黄疸，黄疸水平未超过胆红素结合能力，但出现嗜睡、喂养困难，应警惕？

A.生理性黄疸加重

B.胆红素脑病（核黄疸）

C.代谢性酸中毒

D.感染性黄疸

14.儿童体格生长评价中，常用的指标不包括？

A.身高（长）

B.体重

C.头围

D.腰围

15.关于小儿肺炎，以下说法错误的是？

A.是婴幼儿常见的呼吸道感染疾病

B.主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难

C.肺炎链球菌和呼吸道合胞病毒是常见病原

D.所有肺炎都需要使用抗生素进行治疗

16.呼吸系统疾病中，导致气道高反应性的主要病理基础是？

A.气道炎症

B.气道平滑肌增生

C.肺泡壁破坏

D.胸廓畸形

17.心脏病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊最典型的体征是？

A.主动脉瓣区第二心音亢进

B.舒张期隆隆样杂音

C.收缩期吹风样杂音，向左腋下传导

D.舒张期叹气样杂音

18.电解质紊乱中，低钾血症最早出现的临床表现通常与哪项有关？

A.心肌兴奋性增高

B.肌肉无力

C.肾小管浓缩功能减退

D.神经肌肉应激性增高

19.关于慢性肾衰竭的治疗，以下说法错误的是？

A.限制蛋白饮食是重要的治疗措施

B.血液透析是终末期肾病的主要治疗手段之一

C.活性维生素D制剂可用于治疗肾性骨病

D.严格控制血压和血糖有助于延缓肾功能恶化

20.急性肾盂肾炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠