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2025年版周围神经病的电生理诊断试题及答案
单选题
1.以下哪种神经传导速度(NCV)测定主要反映神经干的完整性?
A.感觉神经传导速度(SCV)
B.运动神经传导速度(MCV)
C.F波
D.H反射
答案:B
答案分析:MCV主要测定运动神经干的完整性,SCV反映感觉神经,F波用于评估近段神经,H反射主要用于检查脊髓反射弧。
2.神经传导速度减慢最常见于以下哪种情况?
A.轴索性神经病
B.脱髓鞘性神经病
C.神经根病变
D.神经丛病变
答案:B
答案分析:脱髓鞘性神经病主要表现为神经传导速度减慢,轴索性神经病主要是波幅降低。
3.正常成人正中神经SCV一般为:
A.2030m/s
B.3040m/s
C.4050m/s
D.5060m/s
答案:D
答案分析:正常成人正中神经SCV一般在5060m/s。
4.以下哪种情况可导致F波出现率降低?
A.神经根病变
B.肌肉疾病
C.脊髓前角细胞病变
D.以上都不是
答案:A
答案分析:神经根病变可影响神经冲动的传导,导致F波出现率降低。
5.运动单位电位时限增宽常见于:
A.肌源性疾病
B.神经源性疾病
C.正常生理情况
D.以上都不对
答案:B
答案分析:神经源性疾病时运动单位电位时限增宽,肌源性疾病一般是时限缩短。
6.以下哪种神经损伤后恢复最慢?
A.神经失用
B.轴索断裂
C.神经断裂
D.以上恢复速度相同
答案:C
答案分析:神经断裂后需要进行手术修复等,恢复最慢,神经失用恢复较快,轴索断裂恢复情况介于两者之间。
7.检测神经根病变最有价值的电生理检查是:
A.神经传导速度测定
B.肌电图
C.F波测定
D.H反射测定
答案:C
答案分析:F波可反映神经根及近段神经的功能,对检测神经根病变有重要价值。
8.正常肌肉在静息时,肌电图表现为:
A.插入电位延长
B.自发电活动
C.电静息
D.运动单位电位
答案:C
答案分析:正常肌肉静息时为电静息状态,插入电位正常,无自发电活动和运动单位电位。
9.以下哪种疾病可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低?
A.格林巴利综合征(GBS)
B.颈椎病
C.腕管综合征
D.以上都可以
答案:D
答案分析:GBS可导致脱髓鞘和轴索损伤使CMAP波幅降低,颈椎病和腕管综合征影响神经传导也可出现波幅降低。
10.感觉神经动作电位(SNAP)消失,而CMAP正常,最可能的病变部位是:
A.神经根
B.神经丛
C.神经干
D.感觉神经末梢
答案:D
答案分析:感觉神经末梢病变可导致SNAP消失,而不影响运动神经的CMAP。
多选题
1.周围神经病电生理检查的项目包括:
A.神经传导速度测定
B.肌电图
C.F波测定
D.H反射测定
答案:ABCD
答案分析:这些都是周围神经病电生理检查的常见项目。
2.脱髓鞘性神经病的电生理特点有:
A.神经传导速度减慢
B.波幅降低不明显
C.时限增宽
D.多有自发电活动
答案:ABC
答案分析:脱髓鞘性神经病主要是传导速度减慢,波幅降低不明显,时限可增宽,一般无明显自发电活动。
3.轴索性神经病的电生理表现有:
A.CMAP波幅降低
B.SNAP波幅降低
C.神经传导速度正常或轻度减慢
D.运动单位电位时限增宽
答案:ABCD
答案分析:轴索性神经病主要是波幅降低,传导速度可正常或轻度减慢,运动单位电位时限增宽。
4.以下哪些情况可导致肌电图出现自发电活动?
A.神经源性损害
B.肌源性损害
C.肌肉失神经支配
D.正常生理情况
答案:ABC
答案分析:神经源性损害、肌源性损害和肌肉失神经支配都可出现自发电活动,正常生理情况无自发电活动。
5.电生理检查在周围神经病诊断中的作用包括:
A.确定病变部位
B.判断病变性质
C.评估病情严重程度
D.观察病情变化和预后
答案:ABCD
答案分析:电生理检查可以从多个方面辅助周围神经病的诊断和评估。
判断题
1.神经传导速度测定只能检测运动神经的功能。(×)
答案分析:神经传导速度测定包括感觉神经传导速度和运动神经传导速度测定,可检测感觉和运动神经功能。
2.肌电图检查可以诊断所有的周围神经病。(×)
答案分析:肌电图检查有一定局限性,不能诊断所有的周围神经病,还需要结合临床等综合判断。
3.脱髓鞘性神经病一定不会出现波幅降低。(×)
答案分析:严重的脱髓鞘性神经病后期也可能合并轴索损伤,导致波幅降低。
4.F波出现率降低一定提示神经根病变。(×)
答案分析:F波出现率降低还可能见于其他神经病变等情况,不一定就是神经根病变。
5.正常肌肉在收缩时,运动单位电位时限和波
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