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2025年版周围神经病的电生理诊断试题及答案

单选题

1.以下哪种神经传导速度(NCV)测定主要反映神经干的完整性?

A.感觉神经传导速度(SCV)

B.运动神经传导速度(MCV)

C.F波

D.H反射

答案:B

答案分析:MCV主要测定运动神经干的完整性,SCV反映感觉神经,F波用于评估近段神经,H反射主要用于检查脊髓反射弧。

2.神经传导速度减慢最常见于以下哪种情况?

A.轴索性神经病

B.脱髓鞘性神经病

C.神经根病变

D.神经丛病变

答案:B

答案分析:脱髓鞘性神经病主要表现为神经传导速度减慢,轴索性神经病主要是波幅降低。

3.正常成人正中神经SCV一般为:

A.2030m/s

B.3040m/s

C.4050m/s

D.5060m/s

答案:D

答案分析:正常成人正中神经SCV一般在5060m/s。

4.以下哪种情况可导致F波出现率降低?

A.神经根病变

B.肌肉疾病

C.脊髓前角细胞病变

D.以上都不是

答案:A

答案分析:神经根病变可影响神经冲动的传导,导致F波出现率降低。

5.运动单位电位时限增宽常见于:

A.肌源性疾病

B.神经源性疾病

C.正常生理情况

D.以上都不对

答案:B

答案分析:神经源性疾病时运动单位电位时限增宽,肌源性疾病一般是时限缩短。

6.以下哪种神经损伤后恢复最慢?

A.神经失用

B.轴索断裂

C.神经断裂

D.以上恢复速度相同

答案:C

答案分析:神经断裂后需要进行手术修复等,恢复最慢,神经失用恢复较快,轴索断裂恢复情况介于两者之间。

7.检测神经根病变最有价值的电生理检查是:

A.神经传导速度测定

B.肌电图

C.F波测定

D.H反射测定

答案:C

答案分析:F波可反映神经根及近段神经的功能,对检测神经根病变有重要价值。

8.正常肌肉在静息时,肌电图表现为:

A.插入电位延长

B.自发电活动

C.电静息

D.运动单位电位

答案:C

答案分析:正常肌肉静息时为电静息状态,插入电位正常,无自发电活动和运动单位电位。

9.以下哪种疾病可出现复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低?

A.格林巴利综合征(GBS)

B.颈椎病

C.腕管综合征

D.以上都可以

答案:D

答案分析:GBS可导致脱髓鞘和轴索损伤使CMAP波幅降低,颈椎病和腕管综合征影响神经传导也可出现波幅降低。

10.感觉神经动作电位(SNAP)消失,而CMAP正常,最可能的病变部位是:

A.神经根

B.神经丛

C.神经干

D.感觉神经末梢

答案:D

答案分析:感觉神经末梢病变可导致SNAP消失,而不影响运动神经的CMAP。

多选题

1.周围神经病电生理检查的项目包括:

A.神经传导速度测定

B.肌电图

C.F波测定

D.H反射测定

答案:ABCD

答案分析:这些都是周围神经病电生理检查的常见项目。

2.脱髓鞘性神经病的电生理特点有:

A.神经传导速度减慢

B.波幅降低不明显

C.时限增宽

D.多有自发电活动

答案:ABC

答案分析:脱髓鞘性神经病主要是传导速度减慢,波幅降低不明显,时限可增宽,一般无明显自发电活动。

3.轴索性神经病的电生理表现有:

A.CMAP波幅降低

B.SNAP波幅降低

C.神经传导速度正常或轻度减慢

D.运动单位电位时限增宽

答案:ABCD

答案分析:轴索性神经病主要是波幅降低,传导速度可正常或轻度减慢,运动单位电位时限增宽。

4.以下哪些情况可导致肌电图出现自发电活动?

A.神经源性损害

B.肌源性损害

C.肌肉失神经支配

D.正常生理情况

答案:ABC

答案分析:神经源性损害、肌源性损害和肌肉失神经支配都可出现自发电活动,正常生理情况无自发电活动。

5.电生理检查在周围神经病诊断中的作用包括:

A.确定病变部位

B.判断病变性质

C.评估病情严重程度

D.观察病情变化和预后

答案:ABCD

答案分析:电生理检查可以从多个方面辅助周围神经病的诊断和评估。

判断题

1.神经传导速度测定只能检测运动神经的功能。(×)

答案分析:神经传导速度测定包括感觉神经传导速度和运动神经传导速度测定,可检测感觉和运动神经功能。

2.肌电图检查可以诊断所有的周围神经病。(×)

答案分析:肌电图检查有一定局限性,不能诊断所有的周围神经病,还需要结合临床等综合判断。

3.脱髓鞘性神经病一定不会出现波幅降低。(×)

答案分析:严重的脱髓鞘性神经病后期也可能合并轴索损伤,导致波幅降低。

4.F波出现率降低一定提示神经根病变。(×)

答案分析:F波出现率降低还可能见于其他神经病变等情况,不一定就是神经根病变。

5.正常肌肉在收缩时,运动单位电位时限和波

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