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十八项医疗核心制度试题及参考答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.转至其他科室

答案：B

解析：首诊医师对患者负有全程负责的义务，若刚好下班，应移交给接班医师，确保患者的诊疗过程不中断。A选项让患者到其他医院就诊是不负责任的行为；C选项等上班后再继续诊治可能会延误患者病情；D选项转至其他科室需要符合相关规定和流程，不能随意转科。

2.关于三级医师查房制度，下列说法错误的是（）

A.主任医师每周查房1-2次

B.主治医师每天查房一次

C.住院医师对所管患者实行24小时负责制

D.主任医师查房时，主治医师可以不参加

答案：D

解析：主任医师查房时，主治医师必须参加。主任医师每周查房1-2次，主治医师每天查房一次，住院医师对所管患者实行24小时负责制，这些都是三级医师查房制度的基本要求。

3.下列哪项不属于疑难病例讨论的范围（）

A.入院三天诊断不明或治疗效果不佳的病例

B.病情复杂疑难或涉及多学科，需多科协同诊疗的病例

C.有医疗纠纷倾向的病例

D.普通感冒病例

答案：D

解析：疑难病例讨论主要针对病情复杂、诊断不明、治疗效果不佳、涉及多学科以及有医疗纠纷倾向等病例。普通感冒病例病情相对简单，不属于疑难病例讨论的范围。

4.会诊医师必须具备的最低职称条件是（）

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.主任医师

答案：B

解析：会诊医师必须具备主治医师及以上职称，以确保能够对病情进行准确的判断和提供合理的诊疗建议。住院医师在经验和专业水平上可能相对不足。

5.死亡病例讨论一般在患者死亡后（）内进行。

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

答案：B

解析：死亡病例讨论一般在患者死亡后3天内进行，以便及时总结经验教训，提高医疗质量。

6.手术分级管理制度中，手术级别共分为（）级。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：C

解析：手术分级管理制度将手术分为四级，分别为一级手术（技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术）、二级手术（技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术）、三级手术（技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术）、四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术）。

7.术前讨论应在术前（）完成。

A.1天

B.2天

C.3天

D.一周

答案：A

解析：术前讨论应在术前1天完成，以确保手术方案的科学性和合理性，充分评估手术风险和制定应对措施。

8.临床用血申请，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。

A.800

B.1000

C.1600

D.2000

答案：C

解析：同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，需按上述流程申请备血，这是为了严格规范临床用血管理，保障患者用血安全。

9.医疗安全（不良）事件报告原则是（）

A.强制性

B.自愿性

C.保密性

D.以上都是

答案：D

解析：医疗安全（不良）事件报告遵循强制性、自愿性和保密性原则。强制性要求相关人员按规定报告；自愿性鼓励医护人员主动报告，以便及时发现和解决问题；保密性则保护报告人的权益，消除其顾虑。

10.下列关于病历书写基本规范，说法错误的是（）

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写可以使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历可以使用蓝色或黑色油水的圆珠笔

C.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文

D.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

答案：B

解析：病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求，不能使用蓝色或黑色油水的圆珠笔，因为圆珠笔的字迹容易褪色，不利于病历的长期保存。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.首诊医师对急、危、重患者应立即实施必要的抢救，如（）、（）、（）等，同时请上级医师会诊。

答案：吸氧、心电监护、建立静脉通道

解析：对于急、危、重患者，吸氧可以改善患者的缺氧状态；心电监护能够实时监测患者的生命体征；建立静脉通道便于及时给药和补充液体，这些都是常见的紧急抢救措施。

2.三级医师查房制度中的三级医师分别是（）、（）、（）。

答案：主任医师（或副主任医