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甲硝唑栓临床应用考核试题

一、选择题

1.甲硝唑栓主要用于治疗以下哪种疾病？（）[单选题]*

A.细菌性阴道病

B.上呼吸道感染

C.高血压

D.糖尿病

答案：A

原因：甲硝唑栓的主要适应症为细菌性阴道病及滴虫性阴道炎，其通过抑制厌氧菌及原虫的DNA合成发挥治疗作用。

2.使用甲硝唑栓的禁忌症包括？（）[多选题]*

A.妊娠期前三个月

B.对硝基咪唑类药物过敏

C.肝功能严重受损

D.哺乳期妇女

答案：ABC

原因：妊娠早期禁用甲硝唑栓以避免潜在致畸风险；过敏及严重肝功能不全者禁用；哺乳期并非绝对禁忌，但需权衡利弊。

3.甲硝唑栓的常见不良反应是？（）[单选题]*

A.头痛

B.局部灼热感

C.心悸

D.关节疼痛

答案：B

原因：局部刺激症状（如灼热感、瘙痒）为最常见不良反应，全身性反应如头痛或胃肠道症状较少见。

4.甲硝唑栓的给药方式为？（）[单选题]*

A.口服

B.静脉注射

C.阴道内放置

D.肌肉注射

答案：C

原因：甲硝唑栓为阴道栓剂，需置于阴道后穹窿以发挥局部治疗作用。

5.甲硝唑栓的作用机制涉及？（）[单选题]*

A.抑制细菌细胞壁合成

B.干扰DNA复制

C.阻断蛋白质合成

D.破坏细胞膜完整性

答案：B

原因：甲硝唑通过还原代谢产物破坏病原体DNA链，抑制核酸合成。

6.使用甲硝唑栓期间应避免？（）[多选题]*

A.饮酒

B.同房

C.使用避孕套

D.服用华法林

答案：ABD

原因：酒精可能引发双硫仑样反应；同房易导致重复感染；甲硝唑可增强华法林抗凝作用，增加出血风险。

7.甲硝唑栓的疗程通常为？（）[单选题]*

A.1天

B.3-7天

C.14天

D.1个月

答案：B

原因：细菌性阴道病推荐疗程为5-7天，滴虫性阴道炎需7天，具体依据病情调整。

8.甲硝唑栓对以下病原体无效的是？（）[单选题]*

A.阴道毛滴虫

B.白色念珠菌

C.加德纳菌

D.脆弱拟杆菌

答案：B

原因：甲硝唑对真菌（如念珠菌）无活性，需联用抗真菌药物治疗混合感染。

9.患者使用甲硝唑栓后症状未缓解，可能的原因是？（）[多选题]*

A.未完成全程治疗

B.混合其他病原体感染

C.药物储存不当失效

D.耐药性产生

答案：ABCD

原因：治疗失败可能与依从性差、误诊、药物降解或耐药性相关。

10.甲硝唑栓的储存条件要求？（）[单选题]*

A.常温避光

B.冷冻保存

C.高温干燥

D.暴露于空气中

答案：A

原因：栓剂需避光防潮，高温易致变形失效。

11.甲硝唑栓与口服甲硝唑相比的优势是？（）[单选题]*

A.全身副作用更少

B.起效更快

C.抗菌谱更广

D.可治疗全身感染

答案：A

原因：局部用药减少全身吸收，降低恶心、头痛等不良反应发生率。

12.甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎时，性伴侣应？（）[单选题]*

A.无需治疗

B.同步口服甲硝唑

C.仅使用外用洗剂

D.定期复查

答案：B

原因：滴虫病可通过性接触传播，性伴侣需同步治疗以切断传染链。

13.甲硝唑栓的代谢主要依赖？（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺脏

答案：B

原因：甲硝唑经肝脏CYP450酶代谢，肝功能不全者需调整剂量。

14.使用甲硝唑栓后出现严重过敏反应的首选处理是？（）[单选题]*

A.继续观察

B.口服抗组胺药

C.立即停药并就医

D.局部冷敷

答案：C

原因：过敏性皮疹或呼吸困难需立即终止用药并接受医疗干预。

15.甲硝唑栓的孕妇用药分级为？（）[单选题]*

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

答案：B

原因：动物实验未显示致畸性，但妊娠早期仍需谨慎。

16.甲硝唑栓与乳杆菌制剂联用的目的是？（）[单选题]*

A.增强杀菌效果

B.恢复阴道微生态平衡

C.减少用药剂量

D.预防耐药性

答案：B

原因：乳杆菌可重建阴道酸性环境，降低复发率。

17.甲硝唑栓的体外抗菌活性实验通常采用？（）[单选题]*

A.纸片扩散法

B.试管稀释法

C.琼脂电泳

D.PCR检测

答案：A

原因：纸片扩散法是评估药物敏感性的标准方法之一