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心理咨询机构知情同意制度

为保障心理咨询服务的专业性、伦理性及服务双方的合法权益，本机构依据《中华人民共和国精神卫生法》《心理咨询师职业伦理规范》及行业实践标准，制定本知情同意制度。本制度适用于所有在本机构接受心理咨询服务的来访者（含未成年人及其监护人）与提供服务的心理咨询师（含实习咨询师、督导师）。来访者在首次咨询前需完整阅读本制度并签署确认，未签署者视为拒绝服务。

一、服务性质与范围说明

（一）心理咨询的定义与目标

心理咨询是运用心理学理论与技术，通过专业对话帮助来访者探索情绪、认知、行为模式，提升心理适应能力，促进自我成长的过程。服务目标由来访者与咨询师共同协商确定，主要包括但不限于：缓解焦虑/抑郁等情绪困扰、改善人际关系、应对生活事件压力、提升心理韧性等。需特别说明，心理咨询不替代精神科诊断与治疗，若来访者存在精神障碍或需医学干预的情形，咨询师将及时建议转介至医疗机构。

（二）服务形式与局限性

本机构提供面对面咨询、视频咨询（仅支持经机构认证的安全平台）两种形式。服务频次通常为每周1次（每次50-60分钟），具体频次由双方根据咨询目标协商调整。需明确告知来访者，心理咨询效果受个人配合度、问题复杂程度、社会支持系统等多重因素影响，无法承诺“彻底治愈”或“短期解决所有问题”；咨询过程中可能引发暂时的情绪波动（如回忆创伤事件时的痛苦），属于正常现象，咨询师将协助来访者应对。

（三）服务对象限制

本机构不接受以下情形的直接咨询：①确诊严重精神障碍（如精神分裂症急性期、双相情感障碍急性发作期）且未在精神科医生指导下治疗者；②存在严重自伤/自杀倾向或危害他人安全风险且无监护者陪同；③完全无民事行为能力的未成年人（如6周岁以下）且无监护人全程参与。

二、双方权利与义务

（一）来访者权利

1.自主选择权：可要求更换咨询师（需说明合理理由），机构将在3个工作日内协调匹配新咨询师；有权了解咨询师的专业资质（包括学历、执业证书、受训背景等），机构将提供资质证明复印件（需签署保密承诺后查阅）。

2.知情与拒绝权：有权了解咨询方案的理论依据、技术方法及可能的风险（如使用暴露疗法可能引发的情绪反应）；对任何不理解的技术或环节可要求咨询师解释，有权拒绝使用特定技术（拒绝不影响后续服务）。

3.终止服务权：可随时提出终止咨询（无需说明理由），机构将配合完成咨询记录交接（仅提供已确认的核心目标进展摘要）；若因咨询师过失导致终止，来访者有权要求退还未服务部分费用。

4.隐私保护权：除本制度明确的保密例外情形外，来访者的个人信息、咨询内容及相关记录受法律保护，未经书面同意不得向任何第三方披露。

（二）来访者义务

1.如实告知义务：需向咨询师提供与咨询目标相关的真实信息（包括但不限于既往精神科就诊史、重大生活事件、药物使用情况等）；若隐瞒关键信息导致咨询方向偏差或风险未被及时识别，来访者需自行承担相应责任。

2.遵守约定义务：需按约定时间参加咨询，若需调整或取消，需至少提前24小时通知咨询师（以机构记录的通讯时间为准）；未提前通知且未到诊的，视为自动放弃当次咨询，费用不予退还。

3.配合咨询义务：需积极参与咨询过程（如完成家庭作业、反馈情绪变化），若连续3次咨询中无实质配合行为（如沉默、拒绝讨论核心问题），咨询师可建议暂停或终止服务。

4.尊重边界义务：不得要求咨询师提供超出专业范围的帮助（如代做决策、开具医学证明等），不得干扰咨询师的私人生活（如通过非工作渠道联系）。

（三）咨询师权利

1.专业评估权：有权对来访者的问题性质、严重程度及咨询适配性进行评估，若发现超出自身专业能力范围（如涉及婚姻家庭治疗但无相关受训背景）或存在安全风险（如自杀倾向未有效干预），可提出转介建议。

2.终止服务权：若来访者出现以下情形，咨询师可单方终止服务（需提前1-2次咨询告知并说明理由）：①严重违反咨询设置（如频繁迟到、辱骂咨询师）；②利用咨询满足非心理需求（如情感依赖、寻求认同）；③经评估继续咨询可能造成心理伤害。

3.自我保护权：对来访者的不当要求（如索要联系方式、强迫延长咨询时间）有权拒绝；若遭遇威胁、骚扰等行为，可向机构安全部门或公安机关寻求协助。

（四）咨询师义务

1.伦理遵守义务：严格遵守《心理咨询师职业伦理规范》，保持价值中立，不将个人观点强加于来访者；与来访者建立专业关系期间及结束后3年内，不得发展双重关系（如朋友、商业合作）。

2.保密实施义务：咨询记录（含文字、音视频）仅用于咨询过程回顾、督导或案例研讨（需隐去可识别信息），存储于机构加密服务器，访问权限仅限咨询师本人及机构督导；未经来访者书面同意，不得向包括监护人（未成年人除外）、雇主、学校等在内的任