休克病人的麻醉处理和进.pptxVIP

失血性休克病人的麻醉处理和进展;一、定义：休克（shock）：;二、病因和分类（一）病因：;（二）分类：按病因分类:失血性;【二】按发生休克的起始环节分类;【三】按血流动力学变异分类低血;三、休克时重要器官的病理生理改;心脏：休克期间心肌细胞缺血缺氧;肺：也是缺血时易受炎性产物侵害;肠道：是受低灌注影响最早的脏器;肝脏：肝细胞新陈代谢活跃，在缺;骨骼肌：在休克期间代谢并不活跃;四、失血性休克的临床特点：失血;II级出血：丧失20%～25%;III级出血：为严重出血，病人;IV级出血：为致命性急剧失血达;2、失血性休克的临床过程：所有;3、失血性休克的治疗原则：第Ⅰ;第II阶段的治疗：为强制性细胞;间质液体有三个出路：一是从毛细;在第Ⅱ阶段治疗中维持稳定的循环;第Ⅱ阶段的另一个问题，是用液体;第III阶段的治疗：控制出血后;在第Ⅲ阶段早期，脉压差增大是发;五、休克的临床表现心血管系统的;呼吸系统的表现：休克早期呼吸可;泌尿系统的表现：分为3期，1期;中枢神经系统的表现：病人表现为;血液系统的表现：病人早期呈高凝;胃肠道的表现：临床上出现应激性;代谢系统紊乱的表现：主要表现是;六、休克的监测【一】基本监测动;心电图：心率加快是机体对有效循;休克指数：休克指数=心率/动脉;中心静脉压和肺动脉血压：优点：;尿量：是反映肾脏血液灌注的可靠;体温：升高或降低对病人均不利。;红细胞计数和红细