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社区高血压宣教演讲人：日期:

CONTENTS目录01高血压基础知识02高血压健康危害03高血压预防措施04高血压治疗管理05社区宣教活动06自我管理与支持

01高血压基础知识PART

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）持续升高为主要特征的慢性疾病，需非同日三次测量确诊。根据WHO分级可分为1级（140-159/90-99mmHg）、2级（160-179/100-109mmHg）和3级（≥180/110mmHg）。高血压定义与标准临床定义24小时平均血压≥130/80mmHg，白天≥135/85mmHg，夜间≥120/70mmHg。家庭自测血压≥135/85mmHg可辅助诊断，需结合诊室血压综合评估。动态血压监测标准老年人可适当放宽至150/90mmHg以下，糖尿病或肾病患者需严格控制至130/80mmHg以下，妊娠期高血压定义为收缩压≥140mmHg或较孕前升高≥30mmHg。特殊人群标准

高血压发病机制交感神经过度激活导致儿茶酚胺分泌增加，引起血管收缩和心率加快。压力感受器敏感性下降使血压调节功能受损，形成恶性循环。神经调节失衡肾脏灌注不足时，肾素分泌增加，催化血管紧张素Ⅱ生成，引发血管强烈收缩及醛固酮分泌，导致水钠潴留和血管重构。约60%患者具有家族遗传倾向，肥胖、高盐饮食、酗酒等环境因素通过表观遗传修饰激活相关致病基因表达。肾素-血管紧张素系统亢进一氧化氮合成减少、内皮素分泌增多，导致血管舒张功能下降。氧化应激反应加速血管壁胶原沉积，促进动脉硬化进程。血管内皮功能障传与环境交互作用

高血压常见症状典型神经系统表现晨起枕部搏动性头痛，多发生在清晨4-5点血压高峰时段。伴随眩晕、视物模糊等脑供血不足症状，严重者可出现短暂性脑缺血发作。心血管系统症状活动后心悸、胸闷，夜间阵发性呼吸困难等左心功能不全表现。长期高血压可导致主动脉瓣听诊区第二心音亢进，出现舒张期奔马律。靶器官损害征兆微量白蛋白尿（30mg/24h）提示早期肾损伤，眼底检查见动脉变细、交叉压迫征。认知功能下降可能预示无症状性脑梗死。特殊类型症状嗜铬细胞瘤患者表现为阵发性血压骤升伴头痛、出汗、面色苍白；原发性醛固酮增多症则有顽固性低血钾和肌无力表现。

02高血压健康危害PART

心脑血管疾病风险长期高血压会导致冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或堵塞，进而引发心绞痛、心肌梗死等严重心脏疾病，甚至可能危及生命。冠心病与心肌梗死风险增加高血压是脑出血和缺血性脑卒中的主要诱因，持续高压状态会损伤脑血管壁，导致血管破裂或血栓形成，造成不可逆的神经功能损伤。脑卒中概率显著升高高血压增加心脏后负荷，长期超负荷工作会导致心肌肥厚、心脏扩大，最终引发心力衰竭，严重影响患者生活质量。心力衰竭发展加速

高血压可导致肾小球内压力升高，造成肾小球硬化及肾功能逐渐丧失，最终可能发展为尿毒症，需依赖透析或肾移植维持生命。慢性肾脏病进展高血压会引起视网膜动脉痉挛、硬化甚至出血，导致视力模糊、视野缺损，严重时可致失明，需定期进行眼底检查以早期干预。视网膜病变风险除肾脏和视网膜外，高血压还会损伤全身微小血管，导致周围神经病变、皮肤溃疡等并发症，增加多器官功能障碍风险。微血管病变广泛影响肾脏与眼部并发症

日常生活影响活动耐力下降高血压患者常伴有头晕、乏力等症状，导致日常活动受限，尤其是爬楼梯、搬运重物等体力活动时易出现气促或胸闷。睡眠质量受损夜间高血压或血压波动可能引发失眠、多梦，部分患者因夜间频繁起夜（高血压肾病早期表现）进一步加重睡眠障碍。心理负担加重长期服药、并发症担忧及生活方式限制易引发焦虑、抑郁情绪，形成“高血压-心理压力-血压升高”的恶性循环。

03高血压预防措施PART

健康饮食指导低盐饮食控制每日钠摄入量应严格控制在5g以下，避免腌制食品、加工肉类及高盐调味品，推荐使用香料或柠檬汁替代盐调味，以降低血管压力和水钠潴留风险。030201增加膳食纤维摄入每日摄入25-30g膳食纤维，通过全谷物、绿叶蔬菜、豆类及水果（如苹果、燕麦）调节血脂，延缓糖分吸收，改善血管弹性。DASH饮食模式采用富含钾、钙、镁的饮食结构（如香蕉、低脂乳制品、坚果），结合低脂、低胆固醇食物（鱼类、禽类），可系统性降低收缩压8-14mmHg。

规律运动方案运动风险管控高血压患者需避免晨峰血压时段（6:00-10:00）运动，运动前后监测血压，若收缩压≥160mmHg或出现头晕、胸痛需立即停止并就医。抗阻训练辅助每周2-3次低强度力量训练（如弹力带、自重练习），重点锻炼大肌群，避免静态用力动作（如举重），以改善胰岛素敏感性和基础代谢率。有氧运动处方每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），分3-5次完成，运动时心率维持在最大心率的50%-70