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2024年专升本临床医学练习题库与参考答案解析

一、单选题（共10题，每题1分，共10分）

1.下列哪项不是高分辨率CT扫描必须具备的基本要求（）

A、图像重建使用骨重建法

B、空间分辨率0.5mm

C、扫描层厚≤2mm

D、应用≥512×512矩阵

E、图像堆积扫描

正确答案：E

2.患者，女，44岁，下腹痛伴低热3个月余。钡灌肠显示盲肠及邻近升结肠管腔变窄，位置上移，袋形消失，管壁上见结节样不规则充盈缺损。最可能的诊断是（）

A、增殖型肠结核

B、增生型结肠癌

C、浸润型结肠癌

D、结肠息肉

E、Crohn病

正确答案：A

答案解析：钡灌肠显示盲肠及邻近升结肠管腔变窄，位置上移，袋形消失，管壁上见结节样不规则充盈缺损，这些表现符合增殖型肠结核的特点。增生型结肠癌一般无低热等全身症状，且充盈缺损多为菜花状等表现；浸润型结肠癌主要表现为肠管狭窄，但多为向心性狭窄；结肠息肉多表现为圆形或椭圆形充盈缺损；Crohn病多有纵行溃疡、鹅卵石征等表现，与本题不符。所以最可能的诊断是增殖型肠结核。

3.在正常妊娠过程中脐动脉血流频谱S/D比值的变化是（）

A、在妊娠过程中不断下降

B、在妊娠过程中不断升高

C、在妊娠过程中不断波动

D、在妊娠过程中保持恒定

E、先下降后上升

正确答案：A

答案解析：在正常妊娠过程中，随着孕周增加，胎盘血管阻力逐渐降低，脐动脉血流频谱S/D比值不断下降。

4.在我国发病率最高的眼内恶性肿瘤是（）

A、视网膜母细胞瘤

B、睫状体黑色素瘤

C、眼部横纹肌肉瘤

D、视神经黑色素瘤

E、脉络膜黑色素瘤

正确答案：A

答案解析：视网膜母细胞瘤是儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤，在我国发病率相对较高。脉络膜黑色素瘤等其他选项虽也是眼内恶性肿瘤，但发病率不如视网膜母细胞瘤高。

5.手正位片上，拇指显示为（）

A、侧位图

B、斜位图

C、正位图

D、轴位图

E、切线位图

正确答案：B

答案解析：手正位片上，拇指呈斜位像，能清晰显示拇指的形态、骨质等结构，所以拇指显示为斜位图。

6.关于子宫体癌的病理学改变及诊断，下列不正确的是（）

A、发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌

B、子宫内膜为弥漫性或团块状增厚

C、始发于更年期与绝经期的妇女

D、超声能显示内膜增厚，故早期即能确诊

E、主要临床表现为阴道出血

正确答案：D

答案解析：子宫体癌发生在子宫内膜，又称子宫内膜癌，A选项正确；子宫内膜可为弥漫性或团块状增厚，B选项正确；始发于更年期与绝经期的妇女，C选项正确；主要临床表现为阴道出血，E选项正确；超声虽能显示内膜增厚，但仅靠超声不能早期确诊，还需结合其他检查及临床表现等综合判断，D选项错误。

7.关于脑动脉血管的叙述，下列不正确的是（）

A、颈内动脉供应大脑额叶和侧叶区，椎-基底动脉供应颞叶和枕叶区

B、脑的动脉血供应来源于双侧颈内动脉和椎-基底动脉

C、小脑前下动脉和小脑上动脉来源于椎-基底动脉

D、颈内动脉分出大脑前、中动脉及前、后交通动脉

E、椎-基底动脉分出大脑后动脉

正确答案：A

答案解析：颈内动脉主要供应大脑半球前2/3和部分间脑，包括额叶、顶叶、颞叶等区域；椎-基底动脉主要供应大脑半球后1/3、丘脑、小脑、脑干等部位，而不是题干中所述的供应区域。所以选项A叙述不正确。选项B，脑的动脉血供应确实来源于双侧颈内动脉和椎-基底动脉；选项C，小脑前下动脉和小脑上动脉来源于椎-基底动脉；选项D，颈内动脉分出大脑前、中动脉及前、后交通动脉；选项E，椎-基底动脉分出大脑后动脉，这些叙述均正确。

8.关于胆囊结石的表述，错误的是（）

A、CT检查能粗略反映结石的化学成分

B、口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损

C、CT是胆囊结石的最常见检查手段

D、结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成

E、泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面

正确答案：C

答案解析：CT检查对胆囊结石的诊断有重要价值，但不是胆囊结石最常见的检查手段，最常见的检查手段是腹部超声检查。CT检查能粗略反映结石的化学成分，口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损，结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成，泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面。

9.在心脏收缩期，压力最高的腔室是（）

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、升主动脉

E、主肺动脉

正确答案：B

答案解析：在心脏收缩期，左心室需要将血液泵出至主动脉，克服较大的阻力，因此左心室压力最高。升主动脉压力是左心室射血后形成的，主肺动脉压力低于左心室，右心室压力低于左心室，左心房压力在收缩期低于左心室。

10.补充不稳定凝血因子宜选用（）

A、新鲜全血

B、红细胞制剂

C、羧甲淀粉

D、普通血浆

E、新鲜冷冻血浆

正确答案：E

答案解析：新鲜冷冻血浆中含有不稳定凝血因