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N2级护理人员理论考核练习题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.患者因急性胰腺炎入院,医嘱予生长抑素持续泵入,护理过程中最应重点观察的指标是

A.尿量

B.血糖

C.心率

D.体温

答案:B

解析:生长抑素可抑制胰岛素和胰高血糖素分泌,可能导致血糖波动,需重点监测血糖变化。

2.新型冠状病毒感染重症患者使用高流量氧疗时,氧浓度调节的原则是

A.保持SpO?≥93%,氧浓度≤60%

B.保持SpO?≥95%,氧浓度≤50%

C.保持SpO?≥92%,氧浓度≤70%

D.保持SpO?≥90%,氧浓度≤80%

答案:A

解析:高流量氧疗需在保证氧合(SpO?≥93%)的前提下尽量降低氧浓度,避免氧中毒,推荐目标氧浓度≤60%。

3.糖尿病足Wagner分级中,3级表现为

A.表浅溃疡,无感染

B.较深溃疡,常合并软组织炎

C.深度感染,伴骨组织病变或脓肿

D.局限性坏疽(趾、足跟或前足背)

答案:C

解析:Wagner3级为深度感染,伴有骨组织感染或骨髓炎、脓肿形成。

4.患者行PICC置管后24小时,穿刺点渗血明显,首要处理措施是

A.立即拔管

B.更换透明敷料并加压包扎

C.局部涂抹凝血酶

D.通知医生调整抗凝治疗

答案:B

解析:PICC置管后24小时内渗血属常见现象,应更换敷料并加压包扎,避免过度活动,无需立即拔管。

5.急性左心衰竭患者急救时,正确的体位是

A.平卧位

B.半坐卧位,双腿下垂

C.侧卧位

D.头低脚高位

答案:B

解析:双腿下垂可减少回心血量,减轻心脏前负荷,半坐卧位利于呼吸。

6.关于新生儿黄疸蓝光治疗的护理,错误的是

A.双眼佩戴遮光眼罩

B.每2小时翻身1次

C.监测血清胆红素每4小时1次

D.适当补充水分

答案:C

解析:蓝光治疗期间血清胆红素监测频率应根据病情调整,通常每6-12小时1次,无需每4小时。

7.患者输注脂肪乳时出现胸痛、呼吸困难、发绀,首先考虑

A.过敏反应

B.空气栓塞

C.脂肪栓塞

D.急性肺水肿

答案:C

解析:脂肪乳输注过快或患者脂代谢异常时,可能发生脂肪栓塞,典型表现为胸痛、呼吸困难、发绀。

8.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后1周

D.术后2周

答案:A

解析:乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动,防止关节僵硬。

9.癫痫持续状态首选的止惊药物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

答案:A

解析:地西泮(安定)是癫痫持续状态的首选药物,起效快,静脉注射后1-3分钟生效。

10.老年患者使用约束带时,评估间隔时间应为

A.每15分钟

B.每30分钟

C.每1小时

D.每2小时

答案:C

解析:使用约束带时,需每1小时评估局部血液循环、皮肤完整性及患者需求,每2小时松解1次。

11.患者行胃镜检查后出现剧烈腹痛、板状腹,最可能的并发症是

A.消化道出血

B.穿孔

C.感染

D.喉头水肿

答案:B

解析:胃镜检查后剧烈腹痛、板状腹是典型的穿孔表现,需立即处理。

12.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期氧疗的目标是

A.静息时PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%

B.静息时PaO?≥55mmHg或SpO?≥85%

C.活动时PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%

D.夜间PaO?≥55mmHg或SpO?≥85%

答案:A

解析:COPD长期氧疗目标为静息状态下PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%,每日吸氧≥15小时。

13.新生儿Apgar评分中,不包括的指标是

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案:D

解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项,体温不在评分范围内。

14.患者使用胰岛素笔注射后,针头应留置在皮肤内的时间是

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案:B

解析:胰岛素笔注射后需留置针头10秒,确保药物完全注入,避免漏液。

15.烧伤患者休克期的主要护理措施是

A.镇静止痛

B.液体复苏

C.创面处理

D.预防感染

答案:B

解析:烧伤休克期(伤后48小时内)的主要矛盾是体液渗出导致的低血容量性休克,核心是液体复苏。

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