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N2级护理人员理论考核练习题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.患者因急性胰腺炎入院,医嘱予生长抑素持续泵入,护理过程中最应重点观察的指标是
A.尿量
B.血糖
C.心率
D.体温
答案:B
解析:生长抑素可抑制胰岛素和胰高血糖素分泌,可能导致血糖波动,需重点监测血糖变化。
2.新型冠状病毒感染重症患者使用高流量氧疗时,氧浓度调节的原则是
A.保持SpO?≥93%,氧浓度≤60%
B.保持SpO?≥95%,氧浓度≤50%
C.保持SpO?≥92%,氧浓度≤70%
D.保持SpO?≥90%,氧浓度≤80%
答案:A
解析:高流量氧疗需在保证氧合(SpO?≥93%)的前提下尽量降低氧浓度,避免氧中毒,推荐目标氧浓度≤60%。
3.糖尿病足Wagner分级中,3级表现为
A.表浅溃疡,无感染
B.较深溃疡,常合并软组织炎
C.深度感染,伴骨组织病变或脓肿
D.局限性坏疽(趾、足跟或前足背)
答案:C
解析:Wagner3级为深度感染,伴有骨组织感染或骨髓炎、脓肿形成。
4.患者行PICC置管后24小时,穿刺点渗血明显,首要处理措施是
A.立即拔管
B.更换透明敷料并加压包扎
C.局部涂抹凝血酶
D.通知医生调整抗凝治疗
答案:B
解析:PICC置管后24小时内渗血属常见现象,应更换敷料并加压包扎,避免过度活动,无需立即拔管。
5.急性左心衰竭患者急救时,正确的体位是
A.平卧位
B.半坐卧位,双腿下垂
C.侧卧位
D.头低脚高位
答案:B
解析:双腿下垂可减少回心血量,减轻心脏前负荷,半坐卧位利于呼吸。
6.关于新生儿黄疸蓝光治疗的护理,错误的是
A.双眼佩戴遮光眼罩
B.每2小时翻身1次
C.监测血清胆红素每4小时1次
D.适当补充水分
答案:C
解析:蓝光治疗期间血清胆红素监测频率应根据病情调整,通常每6-12小时1次,无需每4小时。
7.患者输注脂肪乳时出现胸痛、呼吸困难、发绀,首先考虑
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.急性肺水肿
答案:C
解析:脂肪乳输注过快或患者脂代谢异常时,可能发生脂肪栓塞,典型表现为胸痛、呼吸困难、发绀。
8.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是
A.术后24小时内
B.术后3天
C.术后1周
D.术后2周
答案:A
解析:乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动,防止关节僵硬。
9.癫痫持续状态首选的止惊药物是
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
答案:A
解析:地西泮(安定)是癫痫持续状态的首选药物,起效快,静脉注射后1-3分钟生效。
10.老年患者使用约束带时,评估间隔时间应为
A.每15分钟
B.每30分钟
C.每1小时
D.每2小时
答案:C
解析:使用约束带时,需每1小时评估局部血液循环、皮肤完整性及患者需求,每2小时松解1次。
11.患者行胃镜检查后出现剧烈腹痛、板状腹,最可能的并发症是
A.消化道出血
B.穿孔
C.感染
D.喉头水肿
答案:B
解析:胃镜检查后剧烈腹痛、板状腹是典型的穿孔表现,需立即处理。
12.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长期氧疗的目标是
A.静息时PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%
B.静息时PaO?≥55mmHg或SpO?≥85%
C.活动时PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%
D.夜间PaO?≥55mmHg或SpO?≥85%
答案:A
解析:COPD长期氧疗目标为静息状态下PaO?≥60mmHg或SpO?≥90%,每日吸氧≥15小时。
13.新生儿Apgar评分中,不包括的指标是
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.体温
答案:D
解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项,体温不在评分范围内。
14.患者使用胰岛素笔注射后,针头应留置在皮肤内的时间是
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:B
解析:胰岛素笔注射后需留置针头10秒,确保药物完全注入,避免漏液。
15.烧伤患者休克期的主要护理措施是
A.镇静止痛
B.液体复苏
C.创面处理
D.预防感染
答案:B
解析:烧伤休克期(伤后48小时内)的主要矛盾是体液渗出导致的低血容量性休克,核心是液体复苏。
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