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食管癌的护理查房肿瘤三科详解演示文稿;(优选)食管癌的护理查房肿瘤三科;一、相关知识;食管癌的定义;解剖结构;临床表现;;姓名:缪成义床号:1床年龄:69岁;;;;;;PICC定位;;PICC操作流程;12、送新导管:用镊子夹住导管前端,将导管送入鞘管;松开左手中指,固定导管鞘;边送导管边撕导管保护套;匀速送入导管至肩部时,嘱患者下颌靠近术侧肩膀,导管顺利通过后,头回复原位。
13、退出导管鞘:导管置入余10-15cm时,左手按压导管鞘上端静脉右手将导管鞘撤出约3-5cm撕裂鞘管。?13、将剩余的导管置入至预定长度。
?14、抽吸回血确认后,一手固定导管,一手缓慢撤出导丝,连接接头后再连接液体或封管。
?15、抽回血确认后,一手固定导管,一手缓慢撤出导丝。
?16、连接接头后连接液体或封管。
?17、清理穿刺点:移去孔巾,用生理盐水或酒精纱布清理穿刺点周围(忌刺激穿刺点),待干后使用保护剂。?
18、固定导管:将导管放成S型,固定圆盘;穿刺点上放置4X4cm纱布;以穿刺点为中心覆盖10X12cm透明敷料;胶布固定圆盘及连接管。?;19、整理用物:按无菌要求整理用物,洗手。
?20、交待注意事项(①保持局部清洁,有污染或汗多时请告知护士更换;②24小时内出现少量出血是正常的,若出血多时及时通知护士;③24小时内避免穿刺侧手臂过度活动,以免加重出血;④穿脱衣物时避免牵拉导管,以防将导管带出;⑤穿刺点或肢体有局部疼痛或异样感觉请告知护士)。
?21、X线拍片了解导管尖端位置。
?22、记录穿刺静脉、臂围;导管型号、规格、批号;置入长度;穿刺过程描述(是否顺利、患者主诉等)。;PICC术后护理-评估;PICC术后护理-冲管;PICC术后护理-封管;PICC术后常见并发症;PICC注意事项;;化疗与放疗;护理诊断;护理目标;一、放疗区的“七禁二保持”;;三、休息与饮食;谢谢大家!
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