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菏泽医保考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.菏泽医保参保人在定点医院住院报销比例与以下哪项有关？

A.医院等级B.药品价格C.医生职称D.病房类型

2.菏泽医保门诊慢性病病种有多少种？

A.20种B.30种C.40种D.50种

3.菏泽医保参保登记需要提供什么材料？

A.身份证B.户口本C.房产证D.驾驶证

4.菏泽医保异地就医备案方式不包括？

A.电话备案B.线上备案C.现场备案D.短信备案

5.菏泽医保个人账户可以用于支付？

A.餐饮费用B.购买日用品C.医保定点药店购药D.旅游费用

6.菏泽医保大病保险起付线是多少？

A.1万元B.2万元C.3万元D.4万元

7.菏泽医保参保人中断缴费多久会影响医保待遇？

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月

8.菏泽医保普通门诊统筹报销比例是？

A.30%B.40%C.50%D.60%

9.菏泽医保特殊药品报销需要？

A.医生处方B.个人申请C.医院证明D.无需任何材料

10.菏泽医保新生儿参保登记时间是出生后？

A.1个月内B.2个月内C.3个月内D.4个月内

答案：1.A2.C3.A4.D5.C6.B7.C8.C9.A10.C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.菏泽医保报销范围包括？

A.药品费用B.诊疗项目费用C.医疗服务设施费用D.美容费用

2.菏泽医保定点医疗机构的确定原则有？

A.布局合理B.方便就医C.技术优良D.服务规范

3.菏泽医保参保人可以通过哪些渠道查询医保信息？

A.医保经办机构窗口B.电话查询C.医保官方网站D.微信公众号

4.菏泽医保对哪些人群有优惠政策？

A.老年人B.残疾人C.低保户D.学生

5.菏泽医保慢性病申报需要提供？

A.病历资料B.诊断证明C.身份证复印件D.照片

6.菏泽医保住院费用结算方式有？

A.即时结算B.定期结算C.出院后结算D.网上结算

7.菏泽医保基金的来源包括？

A.个人缴费B.单位缴费C.政府补贴D.社会捐赠

8.菏泽医保异地就医备案有效期一般是？

A.1个月B.3个月C.6个月D.1年

9.菏泽医保对定点药店的监管措施有？

A.日常检查B.不定期抽查C.群众监督D.无需监管

10.菏泽医保参保人去世后，其个人账户余额可以？

A.继承B.继续使用C.充入医保基金D.退还现金

答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.AC7.ABC8.D9.ABC10.A

判断题（每题2分，共10题）

1.菏泽医保参保人可以随意更换定点医疗机构。（）

2.菏泽医保门诊慢性病费用可以累计报销。（）

3.菏泽医保参保登记后就不能更改信息了。（）

4.菏泽医保大病保险是对基本医保报销后的补充。（）

5.菏泽医保普通门诊统筹可以报销挂号费。（）

6.菏泽医保异地就医备案后就不能在本地就医了。（）

7.菏泽医保个人账户余额可以提现。（）

8.菏泽医保参保人享受医保待遇不受缴费年限影响。（）

9.菏泽医保定点药店销售非医保药品不能刷医保卡。（）

10.菏泽医保新生儿出生后6个月内参保登记，自出生起享受医保待遇。（）

答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述菏泽医保报销流程。

答：就医时出示医保卡，出院时医院直接结算报销部分费用，个人支付剩余部分。

2.菏泽医保门诊慢性病如何申请？

答：准备病历、诊断证明等材料，向医保经办机构申请，经审核通过后认定为门诊慢性病。

3.菏泽医保异地就医备案需要注意什么？

答：提前了解备案流程和有效期，就医时选择备案地定点医院，保留好相关票据以备报销。

4.菏泽医保对定点医疗机构有哪些要求？

答：需布局合理、方便就医、技术优良、服务规范，严格遵守医保政策。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高菏泽医保政策知晓度？

答：可通过社区宣传、媒体报道、线上推送等多种方式，