甲硝唑氯化钠注射液临床应用考核试题.docVIP

甲硝唑氯化钠注射液临床应用考核试题

一、选择题

1.甲硝唑氯化钠注射液的主要药理作用是（）[单选题]*

A.抗病毒

B.抗厌氧菌

C.抗真菌

D.抗结核分枝杆菌

答案：B

解析：甲硝唑通过抑制厌氧菌的DNA合成发挥抗菌作用，对需氧菌无效。

2.甲硝唑氯化钠注射液适用于下列哪种感染？（）[单选题]*

A.肺炎链球菌肺炎

B.脆弱拟杆菌腹腔感染

C.白色念珠菌阴道炎

D.金黄色葡萄球菌皮肤感染

答案：B

解析：脆弱拟杆菌为常见厌氧菌，甲硝唑对其高度敏感。

3.使用甲硝唑氯化钠注射液时需特别警惕的严重不良反应是（）[单选题]*

A.头痛

B.癫痫发作

C.味觉改变

D.尿液变色

答案：B

解析：神经系统毒性如癫痫虽罕见，但属于说明书标注的严重不良反应。

4.甲硝唑氯化钠注射液的禁忌证包括（）[多选题]*

A.妊娠早期

B.哺乳期

C.对硝基咪唑类药物过敏者

D.肝功能轻度异常

答案：ABC

解析：妊娠早期及过敏者绝对禁忌，哺乳期需暂停哺乳；肝功能异常需调整剂量而非禁忌。

5.成人厌氧菌感染的甲硝唑氯化钠注射液常规剂量为（）[单选题]*

A.0.5gq12h

B.1gq8h

C.0.5gq6h

D.2gq24h

答案：A

解析：说明书推荐每12小时静脉滴注500mg，严重感染可增至q8h。

6.甲硝唑与下列哪种药物联用可能引发双硫仑样反应？（）[单选题]*

A.头孢曲松

B.乙醇

C.胰岛素

D.华法林

答案：B

解析：甲硝唑抑制乙醛脱氢酶，与乙醇联用会导致乙醛蓄积。

7.静脉滴注甲硝唑氯化钠注射液的速度应控制在（）[单选题]*

A.5-10分钟输完

B.30-60分钟输完

C.2小时以上

D.无速度限制

答案：B

解析：说明书要求缓慢滴注以减少静脉刺激，通常500mg需滴注30分钟以上。

8.长期使用甲硝唑需监测的实验室指标是（）[多选题]*

A.血常规

B.肝功能

C.血钾

D.心电图

答案：AB

解析：可能引起白细胞减少和肝酶升高，需定期监测。

9.甲硝唑氯化钠注射液与华法林联用的影响是（）[单选题]*

A.增强抗凝效果

B.减弱抗凝效果

C.无相互作用

D.增加出血风险

答案：A

解析：甲硝唑抑制华法林代谢酶CYP2C9，导致INR值升高。

10.儿童使用甲硝唑氯化钠注射液的每日最大剂量为（）[单选题]*

A.10mg/kg

B.20mg/kg

C.30mg/kg

D.40mg/kg

答案：D

解析：儿童厌氧菌感染推荐7.5mg/kgq6h，每日不超过40mg/kg。

11.甲硝唑氯化钠注射液常见的不良反应包括（）[多选题]*

A.恶心呕吐

B.金属味觉

C.皮疹

D.耳鸣

答案：ABC

解析：胃肠道反应和神经系统症状发生率＞10%，耳鸣罕见。

12.治疗滴虫性阴道炎的甲硝唑给药方案为（）[单选题]*

A.局部用药

B.单次2g口服

C.静脉滴注7天

D.肌肉注射

答案：B

解析：国内外指南均推荐单次大剂量口服疗法，静脉给药不作为首选。

13.甲硝唑氯化钠注射液的光稳定性表现为（）[单选题]*

A.需严格避光

B.常规光照稳定

C.仅紫外线敏感

D.光照后药效增强

答案：A

解析：甲硝唑遇光易分解，需使用避光输液器并现配现用。

14.肾功能不全患者使用甲硝唑应（）[单选题]*

A.剂量减半

B.延长给药间隔

C.禁止使用

D.无需调整

答案：B

解析：GFR＜10ml/min时给药间隔延长至12-24小时。

15.甲硝唑对下列病原体无效的是（）[单选题]*

A.艰难梭菌

B.幽门螺杆菌

C.大肠埃希菌

D.阴道加德纳菌

答案：C

解析：大肠埃希菌为需氧菌，甲硝唑仅对厌氧菌和部分原虫有效。

16.甲硝唑氯化钠注射液的渗透压为（）[单选题]*

A.等渗

B.高渗

C.低渗

D.可变渗透压

答案：A

解析：0.5%甲硝唑与0.9%氯化钠配伍为等渗溶液（约308mOsm/L）。

17.甲硝唑的代谢主要器官是（）[单选题]*

A.肾脏

B.肝脏

C.肠道

D.肺脏

答案：B

解析：约60%通