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*第十三章抗微生物药物概;第一节概述*01是一;化学治疗与治疗指数化学治疗（c;四、药物、机体、病原体之间关系;抗菌谱（antibacteri;耐药性天然耐药性获得性耐药性指;产生耐药性的机理：产生灭活酶：;避免产生耐药性的措施*避免产生;第二节抗生素*抗生素：是;*一、抗生素的分类（一）根据化;根据抗菌谱可分为主要作用于G+;抗生素的作用机理抑制细菌细胞壁;氨基苷类01氨基苷类02氨基苷;常用的抗生素β-内酰胺类抗生素;1）天然青霉素*由青霉菌的培养;【药理作用】①对G+菌具有强大;【不良反应】主要是过敏反应。另;甲氧苯青霉素、苯唑青霉素、乙氧;主要用于耐青霉素酶的金葡菌所引;半合成青霉素的化学结构*;*2.头孢菌素类：又称先锋霉素;第二代：对G+菌作用不及第一代;β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸C;*（二）氨基糖苷类：【共同特点;抑制细菌蛋白质的合成。【作用原;抗菌谱比链霉素广，抗菌活性比链;抗菌谱广，抗菌作用与庆大霉素相;*（三）四环素类：【分类;”用于治疗敏感菌引起的各种感染;【应用注意】*除土霉素外，都不;（四）氯霉素类：1.氯霉素【药;【耐药性】可产生耐药性;”抗菌谱与氯霉素相似。不会产生;【耐药性】4大多数敏感;2.泰乐菌素：Tylosin*;3.替米考星Tilmico;吉他霉素：Kitasamysi;螺旋霉素与乙酰螺旋霉素螺旋霉素;*（六）林可胺类1.林可霉素;*（七）多肽类：1.多粘菌素1;多粘菌素E抗菌谱与多粘菌素B相;杆菌肽01【药理作用】对G+菌;其它抗生素泰妙菌素：泰妙灵、支;第二节化学合成抗菌药*0;【分类】肠道易吸收的磺胺;常用磺胺类药的分类与简称*;常用磺胺类药的分类与简称*;【作用机理】*细菌的生长繁殖需;*对氨苯甲酸（PABA）二氢喋;01磺胺类药物与PABA结构非;磺胺类药物作用机理示意图;【药理作用】*【药理作用】;*【耐药性】;*3）泌尿道感染：;*【不良反应】1）急性中毒：;*【应用注意】1）要有足够的;广谱抗菌药物：二氨基嘧啶类因能;*1.三甲氧苄氨嘧啶：TMP（;二甲氧苄氨嘧啶：DVD抗菌作用;二、喹诺酮类【共同特点】1.抗;广谱，对G+菌、G-菌（绿脓杆;对负重关节的软组织生长发育有一;*【常用药物】1.诺氟沙星（氟;三、喹恶啉类*卡巴氧（痢立清）;作用与卡巴氧基本相同。对猪痢疾;禁用硝基呋喃类呋喃唑酮（痢特灵;五、硝基咪唑类*具有较强的抗厌;抗真菌药第三节抗真菌药与;广谱抗真菌药治疗深部真菌感染—;对各种表皮真菌具有强大的抑菌作;二、抗病毒药目前尚无确定有疗效;广谱抗病毒药抗病毒；免疫调节作;028.达菲：磷酸奥司他韦是;新型的抗流感病毒药物，属神经氨;帕拉米韦*帕拉米韦;合理应用的原则第四节抗微生;单一药物不能控制的严重感染或混;抗微生物药物联合应用的原则1抗;类+Ⅱ类——协同作用。类+Ⅲ
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