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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(口腔修复科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】全瓷修复体最适用于以下哪种咬合关系？

【选项】A.高咬合紧缩B.前牙美学区C.后牙咬合力大D.磨牙区修复

【参考答案】D

【详细解析】全瓷修复体因其高美学表现和生物相容性，尤其适合磨牙区修复。后牙区咬合力较大，全瓷材料的热膨胀系数与牙体接近，可减少应力集中导致的崩瓷风险，选项D正确。其他选项中，高咬合紧缩需考虑咬合调整，前牙美学区更常用全瓷贴面或冠修复。

【题干2】粘接剂选择时，哪种情况优先考虑水门汀粘接？

【选项】A.短期修复且需快速固化B.长期修复且需高粘接强度C.基牙敏感需缓冲处理D.修复体需抗染色

【参考答案】C

【详细解析】水门汀粘接剂固化后具有缓冲性能，可减少基牙敏感。选项C正确。短期修复需使用光固化粘接剂（A错误），长期修复需树脂水门汀（B错误），抗染色需求则需选择含氟粘接剂（D错误）。

【题干3】固定桥桥体材料中，哪种生物力学性能最佳？

【选项】A.金属烤瓷冠B.全瓷冠C.树脂基冠D.金属冠

【参考答案】B

【详细解析】全瓷冠（氧化锆）抗弯强度达1000MPa以上，且热膨胀系数（8.5×10??/℃）与牙本质接近，可均匀分散咬合力。金属烤瓷冠（A）易因瓷层破裂导致崩瓷；树脂基冠（C）强度不足；金属冠（D）需过渡层减少金属岛出现。

【题干4】咬合调整时，以下哪种情况应优先调整非工作侧？

【选项】A.修复体边缘密合度不良B.咬合早接触C.修复体松动D.牙龈红肿

【参考答案】B

【详细解析】咬合早接触（B）会导致局部牙体负担过重，调整非工作侧可避免工作侧牙体过度磨耗。边缘密合度不良（A）需重新取模；松动（C）需检查粘接质量；牙龈问题（D）与咬合调整无关。

【题干5】全瓷修复体粘接剂固化时间最短的是？

【选项】A.光固化水门汀B.热固化水门汀C.双组份树脂D.磷酸锌水门汀

【参考答案】A

【详细解析】光固化水门汀（A）在光照下90秒完成固化，适用于紧急修复。热固化水门汀（B）需加热至60℃维持5分钟；双组份树脂（C）需混合后固化；磷酸锌水门汀（D）需水浴固化，耗时最长。

【题干6】基牙预备时，以下哪种操作会显著增加根折风险？

【选项】A.预备洞形聚合度小于1.5mmB.预备体轴壁聚合度1.5-2.0mmC.预备体轴壁聚合度2.0-2.5mmD.预备体轴壁聚合度2.5-3.0mm

【参考答案】D

【详细解析】根折多因根管壁薄弱导致，过大的轴壁聚合度（2.5mm）会过度收缩根管壁，导致根管壁应力集中。选项D正确。聚合度1.5-2.0mm（B）为常规要求，2.0-2.5mm（C）需谨慎评估根管形态。

【题干7】修复体边缘微渗漏最常见于哪种粘接系统？

【选项】A.自酸蚀粘接剂B.磷酸锌水门汀C.树脂水门汀D.磷酸锌树脂水门汀

【参考答案】A

【详细解析】自酸蚀粘接剂（A）直接接触牙体表面未矿化的羟基磷灰石，粘接界面结合力较弱，微渗漏发生率高于其他系统。磷酸锌水门汀（B）需酸蚀处理；树脂水门汀（C）采用机械固位；磷酸锌树脂水门汀（D）结合了两种材料的优点。

【题干8】全瓷修复体边缘微渗漏率最低的是？

【选项】A.磷酸锌水门汀B.双组份树脂水门汀C.磷酸锌树脂水门汀D.自酸蚀树脂水门汀

【参考答案】C

【详细解析】磷酸锌树脂水门汀（C）通过树脂基质填充微渗漏间隙，同时磷酸锌层提供机械固位，微渗漏率低于自酸蚀系统（D）和单一水门汀（A、B）。双组份树脂（B）渗透性较高。

【题干9】正畸修复联合治疗中，哪种情况需优先进行修复？

【选项】A.乳牙早失导致恒牙萌出间隙不足B.前牙反咬合伴牙冠缺损C.后牙龋坏伴牙周病D.唇腭裂术后咬合重建

【参考答案】D

【详细解析】唇腭裂术后咬合重建（D）需在正畸完成后立即修复，避免二次手术。选项A需正畸后修复，B需先修复后正畸，C需控制牙周病后修复。

【题干10】咬合纸使用时，以下哪种情况需增加使用次数？

【选项】A.检查咬合接触点分布B.初步调磨咬合C.长期咬合观察D.紧急处理咬合创伤

【参考答案】C

【详细解析】长期咬合观察（C）需每周复诊检查咬合纸着色情况，持续3-6个月。选项A单次检查即可，B调磨后需立即复查，D需紧急处理而非定期观察。

【题干11】修复体设计时，以下哪种情况需采用间接法？

【选项】A.前牙美学区全瓷冠修复B.