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2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(针灸科)历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年住院医师规培-通用版-住院医师规培(针灸科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】足三里穴的定位是？

【选项】A.胫骨前嵴外一横指，胫骨粗隆下三寸

B.腓骨小头前下方凹陷处

C.胫骨后嵴外一横指，腓骨小头下二寸

D.胫骨前嵴外一横指，胫骨粗隆下二寸

【参考答案】A

【详细解析】足三里为足阳明胃经原穴，定位在胫骨前嵴外一横指（约3寸），胫骨粗隆下三寸（约4横指）。选项B为丰隆穴，C为阴陵泉，D为定位错误。

【题干2】针刺时针体与头皮的夹角在以下哪种情况下应采用？

【选项】A.头顶部进针夹角小于30度

B.头顶部进针夹角大于60度

C.项部进针夹角需保持垂直

D.面部进针夹角需小于45度

【参考答案】A

【详细解析】头部针刺时针体与头皮夹角需根据部位调整：顶部夹角小于30度（进针浅），项部垂直（45-90度），面部小于45度。选项A符合头顶部刺法，B、D角度过大易伤及血管，C适用于项部。

【题干3】治疗面瘫时，地仓穴的配穴原则是？

【选项】A.与颊车穴形成前后呼应

B.与太阳穴形成左右对称

C.与合谷穴形成上下呼应

D.与阳白穴形成上下呼应

【参考答案】A

【详细解析】地仓配颊车为经典配穴（左右交替刺法），太阳配阳白为面部对侧配穴，合谷为全身取穴。选项A符合局部取穴原则，其他组合非临床常用。

【题干4】下列哪种穴位属于八会穴中的“气会穴”？

【选项】A.玉堂穴

B.玉门穴

C.膻中穴

D.玉枕穴

【参考答案】C

【详细解析】八会穴中气会膻中位于上焦，玉堂（任脉）、玉门（肺经）、玉枕（膀胱经）为后世新增穴位，不属八会范畴。

【题干5】针刺风池穴时，刺手应如何操作？

【选项】A.右手拇指提插捻转

B.左手拇指提插捻转

C.右手食指切按配合捻转

D.左手食指切按配合提插

【参考答案】B

【详细解析】风池穴为手少阳与足少阳经交汇处，刺手宜左手（非惯用手）轻扶穴位，右手持针快速刺入，配合提插捻转。选项B符合“左手扶穴，右手刺法”原则。

【题干6】治疗胃痛时，中脘穴的进针深度应？

【选项】A.针尖斜向任脉向下刺入2-3寸

B.针尖直刺向下刺入1.5-2寸

C.针尖向脾经方向刺入3寸

D.针尖向肾经方向刺入2.5寸

【参考答案】A

【详细解析】中脘为任脉要穴，胃痛属中焦病证，刺法需沿任脉深刺2-3寸，配合艾灸。选项C、D方向错误，B深度不足。

【题干7】以下哪种穴位属于手厥阴心包经的络穴？

【选项】A.内关穴

B.大陵穴

C.劳宫穴

D.神门穴

【参考答案】A

【详细解析】手厥阴心包经络穴为内关，大陵为原穴，劳宫为输穴，神门属手少阴心经。

【题干8】针灸治疗失眠时，神门穴的针刺手法应？

【选项】A.强刺激，快速提插捻转

B.弱刺激，慢速捻转

C.泻法，针尖斜刺

D.补法，针尖平刺

【参考答案】B

【详细解析】神门穴属心经，失眠多属心脾两虚，宜平补平泻，弱刺激（0.2-0.3Hz）留针20分钟。选项A为泻法，C、D手法错误。

【题干9】治疗急性腰痛时，环跳穴的进针角度应为？

【选项】A.髋关节前侧水平刺入

B.髋关节外侧45度刺入

C.髋关节后侧垂直刺入

D.腰痛点斜刺

【参考答案】B

【详细解析】环跳为足少阳胆经穴位，治疗腰痛时针尖向髂前上棘方向外展45度刺入，避开坐骨神经。选项A为平刺，C、D角度错误。

【题干10】针灸治疗中风偏瘫时，风府穴的定位特征是？

【选项】A.风池穴与哑门连线中点

B.枕骨下凹陷中

C.落枕穴与玉枕连线中点

D.风池穴下三横指

【参考答案】A

【详细解析】风府位于后发际正中直上寸（约1.5寸），与哑门、风池形成颈椎病经典配穴。选项B为玉枕，C为肩井，D定位错误。

【题干11】治疗小儿惊风时，百会穴的配穴原则是？

【选项】A.配水沟穴开窍醒神

B.配大椎穴清热解毒

C.配神庭穴平肝潜阳

D.配涌泉穴引火归元

【参考答案】A

【详细解析】百会配水沟为治疗急惊风经典配穴，大椎配芒针退热，神庭配太冲平肝，涌泉用于慢惊风。选项A符合急救取穴原则。

【题干12】针灸治疗痛经时，三阴交的配穴应为？

【选项】A.关元配血海

B.次髎配地机

C.膈俞配肾俞

D.合谷配太冲

【参考答案】B

【详细解析】三