2025年妇科常见妇科疾病诊治模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年妇科常见妇科疾病诊治模拟考核试题及答案解析

单项选择题（每题1分，共30题）

1.滴虫阴道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样

B.血性

C.脓性

D.稀薄泡沫状

E.白色均匀稀薄

答案：D

答案分析：滴虫阴道炎白带特点是稀薄泡沫状，这是由于滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体所致。A选项稠厚豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；B选项血性白带可见于多种疾病如宫颈癌等；C选项脓性白带多见于细菌感染；E选项白色均匀稀薄白带多见于细菌性阴道病。

2.最常见的子宫肌瘤类型是

A.肌壁间肌瘤

B.浆膜下肌瘤

C.黏膜下肌瘤

D.宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

答案：A

答案分析：肌壁间肌瘤是最常见的子宫肌瘤类型，约占60%70%，它位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。浆膜下肌瘤约占20%；黏膜下肌瘤约占10%15%；宫颈肌瘤和阔韧带肌瘤较少见。

3.子宫内膜癌最常见的病理类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.腺鳞癌

D.透明细胞癌

E.浆液性癌

答案：A

答案分析：子宫内膜癌中腺癌最为常见，约占80%90%。其他病理类型如鳞癌、腺鳞癌、透明细胞癌、浆液性癌等相对少见。

4.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是

A.阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查

B.宫颈刮片细胞学检查

C.子宫镜检查

D.分段诊断性刮宫

E.B型超声检查

答案：D

答案分析：分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法，它可以明确子宫内膜癌的诊断及分期。A选项阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查主要用于检查阴道及宫颈的脱落细胞；B选项宫颈刮片细胞学检查主要用于宫颈癌的筛查；C选项子宫镜检查可直接观察宫腔情况，但最终确诊仍需依靠病理；E选项B型超声检查可辅助诊断，但不能确诊。

5.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：A

答案分析：蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症，好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤，常在患者突然改变体位或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。破裂、感染、恶变、出血等并发症相对较少见。

6.子宫脱垂的主要原因是

A.先天性发育异常

B.长期便秘

C.分娩损伤

D.长期咳嗽

E.绝经后雌激素水平降低

答案：C

答案分析：分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩过程中盆底肌、筋膜及子宫韧带过度伸展、撕裂，若产后未及时修复，可导致子宫脱垂。先天性发育异常、长期便秘、长期咳嗽、绝经后雌激素水平降低等因素可加重子宫脱垂，但不是主要原因。

7.青春期无排卵性功血的治疗原则是

A.止血、调整周期、促排卵

B.止血、调整周期、减少经量

C.刮宫止血

D.抗感染治疗

E.子宫切除

答案：A

答案分析：青春期无排卵性功血的治疗原则是止血、调整周期、促排卵。因为青春期女性下丘脑垂体卵巢轴尚未成熟，主要问题是无排卵，促排卵可帮助建立正常的排卵周期。B选项减少经量不是主要目的；C选项刮宫止血一般不用于青春期女性；D选项抗感染治疗不是主要治疗；E选项子宫切除更不适合青春期女性。

8.原发性痛经的主要机制是

A.雌激素升高

B.孕激素升高

C.前列腺素升高

D.促性腺激素升高

E.雄激素升高

答案：C

答案分析：原发性痛经的主要机制是子宫内膜前列腺素合成和释放增加，前列腺素可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。雌激素、孕激素、促性腺激素、雄激素升高与原发性痛经关系不大。

9.女性，30岁，白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查：阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。最可能的诊断是

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.萎缩性阴道炎

E.淋菌性阴道炎

答案：C

答案分析：细菌性阴道病的典型表现是白带增多，有鱼腥臭味，阴道黏膜无充血，白带呈灰白色、均匀一致、稀薄。A选项滴虫阴道炎白带为稀薄泡沫状；B选项外阴阴道假丝酵母菌病白带为稠厚豆渣样；D选项萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，有阴道灼热不适等症状；E选项淋菌性阴道炎有脓性分泌物等表现。

10.女性，45岁，月经周期紊乱1年，现阴道大量出血20天，伴头晕、乏力。妇科检查：子宫正常大小，双附件未见异常。首选的止血方法是

A.大剂量雌激素

B.大剂量孕激素

C.诊断性刮宫

D.止血药物

E.雄激素

答案：C

答案分析：该患者为围绝经期女性，月经周期紊乱伴大量出血，首先应考虑子宫内膜病变，诊断性刮宫可迅速止血并明确诊断。A选项大剂量雌激素主要用于青春期功血；B选项大剂量孕激素可用于止血，但对于该患者不能明确病因；D选项止血药物一