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2025年产科常见并发症处理技巧模拟考核试题及答案解析

单选题

1.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A

答案分析：子宫收缩乏力是产后出血最主要原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘胎膜残留、软产道裂伤、凝血功能障碍也可导致产后出血，但不是最常见原因。

2.羊水栓塞最早出现的症状是

A.急性左心衰竭

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾衰竭

D.急性肝衰竭

答案：B

答案分析：羊水栓塞时羊水进入母体血液循环，可引起肺动脉高压，导致急性呼吸衰竭，这是最早出现的症状。急性左心衰竭、急性肾衰竭、急性肝衰竭多为后续进展出现的表现。

3.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每24小时不应少于

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

答案：B

答案分析：应用硫酸镁治疗时，应注意观察尿量，每24小时尿量不应少于400ml，以防镁离子蓄积中毒。

4.产褥感染最常见的病原菌是

A.葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.厌氧菌

D.溶血性链球菌

答案：C

答案分析：产褥感染常见病原菌有需氧菌、厌氧菌、真菌等，其中厌氧菌是最常见的病原菌。葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌也可引起产褥感染，但不是最常见的。

5.前置胎盘孕妇，阴道流血的特征是

A.无痛性阴道流血

B.有痛性阴道流血

C.阴道流血常与外伤有关

D.宫缩时阴道流血停止

答案：A

答案分析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。有痛性阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血与外伤有关不是前置胎盘的特征；宫缩时阴道流血一般不会停止。

6.胎盘早剥的主要病理变化是

A.底蜕膜出血

B.真蜕膜出血

C.包蜕膜出血

D.胎膜下出血

答案：A

答案分析：胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。真蜕膜、包蜕膜与胎盘早剥的病理变化无关；胎膜下出血表述不准确。

7.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是

A.全身小动脉痉挛

B.全身小静脉痉挛

C.全身动脉扩张

D.全身静脉扩张

答案：A

答案分析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器灌注减少，出现一系列症状和体征。全身小静脉痉挛、全身动脉扩张、全身静脉扩张不是其基本病理生理变化。

8.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

答案：D

答案分析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。

9.子宫破裂的先兆表现不包括

A.子宫强直性收缩

B.病理性缩复环

C.血尿

D.胎心率正常

答案：D

答案分析：子宫破裂的先兆表现包括子宫强直性收缩、病理性缩复环、血尿等。此时胎儿往往因缺氧而出现胎心率异常，而不是正常。

10.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

答案分析：羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。

11.胎膜早破孕妇为预防感染，破膜超过多长时间应给予抗生素

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

答案：B

答案分析：胎膜早破孕妇为预防感染，破膜超过12小时应给予抗生素。

12.胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值应小于

A.7.20

B.7.25

C.7.30

D.7.35

答案：A

答案分析：胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值应小于7.20，提示胎儿有酸中毒。

13.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是

A.妊娠2024周

B.妊娠2832周

C.妊娠3234周

D.妊娠3436周

答案：C

答案分析：妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3天内，是患有心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，因为此时心脏负担最重。

14.妊娠合并糖尿病孕妇，血糖控制的理想水平是

A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小时血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.0mmol/L

C.空腹血糖＜5.8mmol/L，餐后1小时血糖＜8.5mmol/L，餐后2小时血糖＜7.2mmol/L

D.空腹血糖＜6.5mmol/L，餐后1小时血糖＜9.0mmol/L，餐后2小时血糖＜7.5mmol/L

答案：A

答案分析：妊娠合并糖尿病孕妇血糖控制的理想水平是空腹血糖＜5.3mm