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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(超声医学科)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】超声心动图测量室间隔厚度（SST）的正常范围为？

【选项】A.3-6mmB.5-8mmC.7-10mmD.9-12mm

【参考答案】A

【详细解析】室间隔厚度正常值为3-6mm，超过6mm需考虑室间隔增厚（如室间隔肥厚性心肌病）。选项B、C、D分别对应左室壁厚度、右室游离壁厚度及合并心室扩大时的异常值。

【题干2】多普勒频谱在诊断动脉硬化斑块中的特异性指标是？

【选项】A.频谱离散度＞30HzB.频移＞100HzC.血流加速度＞200cm/s2D.血流速度＞150cm/s

【参考答案】C

【详细解析】血流加速度＞200cm/s2提示斑块表面粗糙血流湍流明显，是斑块易损性的超声标志。选项A为血流频谱宽度，B为频移值，D为峰值速度，均非特异性指标。

【题干3】肝硬变超声表现中“硬币肝”最常见于？

【选项】A.肝右叶B.肝左叶C.肝尾叶D.全肝

【参考答案】A

【详细解析】肝右叶因受膈肌限制更易形成局限性萎缩，表现为肝右叶形态变圆，表面光滑（硬币肝）。肝尾叶因门静脉分支受累更易出现萎缩，但整体性萎缩较少见。

【题干4】超声诊断急性胆囊炎的敏感指标是？

【选项】A.胆囊壁厚度＞3mmB.胆囊结石C.胆囊壁钙化D.胆囊蠕动消失

【参考答案】D

【详细解析】胆囊壁蠕动消失是急性胆囊炎的特异性表现，结合胆囊壁增厚＞3mm可确诊。选项A为胆囊壁增厚的临界值，但单独出现易与慢性胆囊炎混淆；选项B、C均为胆囊疾病常见表现，但非特异性。

【题干5】诊断肠系膜上动脉综合征的超声特征不包括？

【选项】A.肠道扩张B.肠系膜上动脉压迫十二指肠C.肠蠕动增强D.脂肪条纹中断

【参考答案】C

【详细解析】肠系膜上动脉综合征典型表现为十二指肠水平段受肠系膜上动脉压迫（呈压痕征），伴肠道扩张及蠕动减弱。选项C“肠蠕动增强”与实际症状相反，为干扰项。

【题干6】超声诊断室性早搏的依据是？

【选项】A.QRS波群提前出现B.R波振幅＞1.5mVC.T波倒置D.频率＞100次/分

【参考答案】A

【详细解析】室性早搏的超声心电图表现为QRS波群提前出现（提前于主导心律的P波），且形态宽大（＞0.12s）。选项B为室性早搏的常见表现，但非诊断依据；选项C、D与室性早搏无关。

【题干7】诊断甲状腺结节良恶性时，超声弹性成像评分＞4分提示？

【选项】A.良性B.恶性C.不确定D.需穿刺活检

【参考答案】B

【详细解析】弹性成像评分系统：1-2分为良性（甲状腺腺瘤），3分为交界性，＞4分为恶性（甲状腺癌）。但最终诊断需结合病理结果，选项D为补充建议。

【题干8】超声诊断肾动脉狭窄的敏感性最高的指标是？

【选项】A.脉冲多普勒频谱显示收缩期峰值流速＞200cm/sB.脉搏指数＞2C.跨狭窄段压力梯度＞20mmHgD.肾血流信号稀疏

【参考答案】A

【详细解析】肾动脉狭窄时，收缩期峰值流速（PSV）＞200cm/s是诊断肾动脉狭窄的敏感指标，但特异性较低（约60%）。选项C需结合压力梯度测量，D为非特异性表现。

【题干9】超声诊断胎儿先天性膈疝的典型表现是？

【选项】A.胸腔积液B.脐带绕颈C.脐膨出D.膈肌连续性中断

【参考答案】D

【详细解析】胎儿先天性膈疝的超声表现为膈肌连续性中断，见肝脾或肠管突入胸腔。选项A（胸腔积液）为继发改变，选项B、C为其他畸形表现。

【题干10】超声诊断急性胰腺炎时，胰周积液深度＞30mm提示？

【选项】A.轻度B.中度C.重度D.需手术干预

【参考答案】C

【详细解析】根据APACHEII分级，胰周积液深度＞30mm提示病情分级为C级（中度至重度），但最终是否手术需结合临床指征。

【题干11】超声诊断肝血管瘤的典型血流信号是？

【选项】A.高阻力血流B.低阻力血流C.搏动性血流D.无血流信号

【参考答案】B

【详细解析】肝血管瘤为高血供肿瘤，多普勒显示低阻力血流（频谱呈现宽峰形，加速度时间＞200ms）。选项A为肝转移瘤特征，选项C、D不符合。

【题干12】超声诊断肠系膜淋巴结肿大的常见病因是？

【选项】A.病毒性肠炎B.肠梗阻C.肿瘤D.过敏性肠炎

【参考答案】A

【详细解析】肠系膜淋巴