2025年重庆住院医师规范化培训考试(感染科Ⅱ阶段)题库历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年重庆住院医师规范化培训考试(感染科Ⅱ阶段)题库历年参考题库(含答案)

一、单选题

1.下列哪种病原体感染后可获得持久免疫力

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.痢疾杆菌

D.麻疹病毒

E.葡萄球菌

答案：D

解析：麻疹病毒感染后可获得持久免疫力，一般一生只得一次麻疹。流感病毒易发生变异，感染后免疫力不持久；肺炎链球菌有多个血清型，感染后对其他血清型无免疫力；痢疾杆菌不同菌群和血清型之间无交叉免疫；葡萄球菌可反复感染。

2.下列不属于医院感染的是

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

E.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：D

解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。其余选项均符合医院感染的定义。

3.下列关于艾滋病的描述，错误的是

A.由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起

B.主要侵犯和破坏CD4?T淋巴细胞

C.艾滋病患者常死于机会性感染和恶性肿瘤

D.窗口期内不能检测到HIV抗体，所以没有传染性

E.性接触是主要的传播途径之一

答案：D

解析：窗口期是指从HIV感染人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出HIV抗体的这段时期。虽然窗口期内不能检测到HIV抗体，但体内已有HIV存在，具有传染性。其他选项描述均正确。

4.治疗伤寒的首选药物是

A.青霉素

B.氯霉素

C.喹诺酮类

D.头孢菌素类

E.磺胺类

答案：C

解析：喹诺酮类药物对伤寒杆菌有强大的抗菌作用，药敏率高，是目前治疗伤寒的首选药物。氯霉素曾是治疗伤寒的首选药，但由于其副作用，已较少使用；青霉素对伤寒杆菌无效；头孢菌素类可用于治疗伤寒，但不是首选；磺胺类药物对伤寒疗效不佳。

5.下列关于病毒性肝炎的描述，正确的是

A.甲型肝炎和戊型肝炎主要经血液传播

B.乙型肝炎和丙型肝炎主要经消化道传播

C.慢性乙型肝炎可发展为肝硬化和肝癌

D.急性丙型肝炎一般病情较重，病死率高

E.丁型肝炎病毒必须在甲型肝炎病毒辅助下才能复制

答案：C

解析：甲型肝炎和戊型肝炎主要经粪口途径传播；乙型肝炎和丙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播。慢性乙型肝炎若病情反复活动，可逐渐发展为肝硬化和肝癌。急性丙型肝炎多数症状较轻，部分可自行恢复，但易慢性化。丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，必须在乙型肝炎病毒辅助下才能复制。

二、多选题

1.感染性休克的治疗原则包括

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.应用血管活性药物

D.控制感染

E.维护重要脏器功能

答案：ABCDE

解析：感染性休克的治疗需要综合措施。补充血容量是抗休克的基本措施；纠正酸中毒可改善微循环；应用血管活性药物以调节血管张力，改善组织灌注；控制感染是治疗的关键，去除病因；维护重要脏器功能可防止多器官功能障碍综合征的发生。

2.下列哪些是肾综合征出血热的临床表现

A.发热

B.出血

C.低血压休克

D.急性肾衰竭

E.肝大、黄疸

答案：ABCD

解析：肾综合征出血热典型临床表现为发热、出血、低血压休克和急性肾衰竭。一般无肝大、黄疸表现，主要病变在肾脏等器官。

3.可用于治疗结核病的药物有

A.异烟肼

B.利福平

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：ABCDE

解析：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素都是常用的抗结核药物。异烟肼杀菌力强；利福平具有广谱抗菌作用，对结核菌有强大的杀菌作用；吡嗪酰胺能杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌；乙胺丁醇可抑制结核菌RNA合成；链霉素对细胞外结核菌有较强杀菌作用。

4.下列关于疟疾的描述，正确的有

A.主要由按蚊叮咬传播

B.疟原虫在人体内发育分为红细胞外期和红细胞内期

C.典型发作表现为寒战、高热、大汗

D.脑型疟是最严重的临床类型

E.治疗疟疾的常用药物有氯喹、青蒿素等

答案：ABCDE

解析：疟疾主要通过按蚊叮咬传播。疟原虫在人体内发育包括红细胞外期和红细胞内期。典型的疟疾发作表现为寒战、高热、大汗，随后体温骤降。脑型疟是疟疾最严重的临床类型，病死率高。氯喹、青蒿素等是治疗疟疾的常用药物，氯喹对红细胞内期疟原虫有杀灭作用，青蒿素及其衍生物对各型疟原虫均有强大的杀灭作用。

5.医院感染的危险因素包括

A.侵入性诊疗操作

B.长期使用广谱抗生素

C.患者免疫功能低下

D.医院环境卫生差

E.住院时间长

答案：ABCDE

解析：侵入性诊疗操作如导尿、气管插管等破坏了人体的防御屏障，增加感染机会；长期使用广谱抗生素可导致菌群失调，引发二重感染；患者免疫功能低下时