2025年度医疗保险异地结算与转诊服务合同.docxVIP

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

2025年度医疗保险异地结算与转诊服务合同

甲方（投保人）：_______

地址：_________________

联系人：_____________

联系电话：_____________

乙方（保险公司）：_______

地址：_________________

联系人：_____________

联系电话：_____________

鉴于甲方愿意为其员工提供2025年度医疗保险异地结算与转诊服务，乙方愿意提供相应的保险服务，双方经友好协商，达成如下协议：

一、保险范围

1.甲方员工在2025年度内，因疾病或意外伤害需要异地就医时，可享受乙方提供的医疗保险异地结算与转诊服务。

2.乙方负责为甲方员工提供异地就医的医疗费用结算服务，包括但不限于住院医疗费用、门诊医疗费用、特殊疾病门诊费用等。

二、保险期限

1.本合同自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

2.甲方应在合同生效前支付首期保费，后续保费按乙方规定的时间和方式支付。

三、保险费用

1.甲方应按照乙方提供的保险方案和费率，按时足额支付保险费用。

2.保险费用支付方式：_______（现金、转账、支票等）。

四、转诊服务

1.乙方应建立完善的异地就医转诊服务体系，为甲方员工提供便捷的转诊服务。

2.甲方员工需在异地就医前，通过乙方指定的方式提出转诊申请，乙方应在规定时间内完成审核并告知结果。

五、保险理赔

1.甲方员工在异地就医后，应及时向乙方提交理赔材料。

2.乙方应在收到理赔材料后_______个工作日内完成理赔审核，并将理赔款项支付至甲方指定的账户。

六、保密条款

1.双方对本合同内容以及与合同相关的业务信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

七、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

2.本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（投保人）：_________________

乙方（保险公司）：_________________

签署日期：_______年_______月_______日