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2025年事业单位笔试-江西-江西中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-江西-江西中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】中西医结合治疗慢性胃炎时，中药方剂应遵循的组方原则是？

【选项】A.滋补为主，攻补兼施B.泻下通腑，调和脾胃C.君臣佐使，寒热并用D.补气养血，活血化瘀

【参考答案】C

【详细解析】中西医结合治疗慢性胃炎需兼顾攻补，中药组方强调君臣佐使结构，同时根据病机寒热错杂特点采用寒热并用，如黄连（寒）与黄芪（温）配伍，故选C。A项适用于气虚明显者，B项针对热积胃腑，D项侧重血瘀证型。

【题干2】针灸治疗胃痛时，必选的穴位是？

【选项】A.膻中B.足三里C.内关D.梁丘

【参考答案】B

【详细解析】足三里为胃经原穴，临床用于胃痛、腹胀等脾胃病证，配合中脘、内关可增强疗效。膻中属任脉，多用于胸痛；梁丘为胃经郄穴，适用于胃火炽盛；内关属手厥阴心包经，偏治心悸、呕吐。

【题干3】中药配伍中“十八反”禁忌不包括以下哪组药物？

【选项】A.甘草+甘遂B.人参+五灵脂C.白芷+半夏D.芍药+细辛

【参考答案】B

【详细解析】十八反中人参与五灵脂同用可致“气壅”，此为特殊禁忌。甘草反甘遂、海藻、大戟；白芷反半夏；芍药反细辛。C项白芷与半夏配伍需谨慎，但非绝对禁忌。

【题干4】中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒时，西药首选的胰岛素类型是？

【选项】A.短效胰岛素B.中效胰岛素C.长效胰岛素D.胰岛素类似物

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒需快速降低血糖，短效胰岛素（如普通胰岛素）起效快（约30分钟），需持续静脉输注。中效（NPH）半衰期长，长效（甘精胰岛素）起效慢，胰岛素类似物（如门冬胰岛素）虽起效快但需餐前注射。

【题干5】针灸治疗面瘫时，以下哪项操作属于错误手法？

【选项】A.毫针提插捻转B.穴下温针灸C.刺激地仓透颊车D.穴位注射

【参考答案】D

【详细解析】针灸治疗面瘫禁用穴位注射，因面部血供丰富，注射易致出血或感染。地仓透颊车可扩大刺激范围，温针灸可温通经络，提插捻转是常规行针手法。

【题干6】中西医结合治疗高血压时，中药常用哪类方剂？

【选项】A.泻下逐水B.益气固表C.滋阴降火D.活血化瘀

【参考答案】C

【详细解析】高血压属中医“眩晕”范畴，肝阳上亢者常用天麻钩藤饮（滋阴平肝）、镇肝熄风汤（潜肝阳），体现“滋阴降火”治则。活血化瘀适用于瘀血型高血压，益气固表多用于气虚型，泻下逐水针对痰湿壅盛。

【题干7】中西医结合治疗慢性支气管炎时，中药常用哪味核心药物？

【选项】A.桂枝B.黄芪C.紫菀D.桃仁

【参考答案】C

【详细解析】紫菀为治咳要药，归肺经，功擅润肺化痰，配伍款冬、百部可增强止咳效果。黄芪多用于气虚型，桂枝解表散寒，桃仁活血化瘀，均非核心药物。

【题干8】针灸治疗失眠时，必选的经外奇穴是？

【选项】A.四神聪B.安眠BC.神门D.三阴交

【参考答案】A

【详细解析】四神聪位于头顶部，属经外奇穴，专治头痛、失眠、健忘等脑系病证。安眠（经外穴）与神门（手少阴心经原穴）均用于失眠，三阴交属肝脾肾三经交汇，偏治脾肾两虚。

【题干9】中西医结合治疗脑卒中后偏瘫时，中药常用哪类方剂？

【选项】A.泻下通腑B.活血化瘀C.益气养阴D.温经散寒

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中属“中风”，急性期以血瘀证多见，常用血府逐瘀汤、补阳还五汤活血通络。益气养阴适用于恢复期气阴两虚，温经散寒多用于寒凝血瘀型。

【题干10】针灸治疗痛经时，以下哪项操作属于错误禁忌？

【选项】A.气海配三阴交B.前次穴位禁针C.经期温针灸D.按揉血海

【参考答案】B

【详细解析】针灸治疗痛经需避开经期前次治疗穴位，因可能加重疼痛。气海、三阴交、血海均为常用穴，温针灸可温经散寒，按揉血海可活血调经。

【题干11】中西医结合治疗冠心病心绞痛时，中药常用哪味核心药物？

【选项】A.党参B.瓜蒌C.砂仁D.当归

【参考答案】B

【详细解析】瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏）是治疗胸痹（冠心病）经典方剂，瓜蒌宽胸行气，薤白通阳散结，半夏降逆化痰。党参补气，砂仁温中，当归活血，均非核心药物。

【题干12】针灸治疗小儿发热时，禁用以下哪组穴位？

【选项】A.大椎B.曲池C.少商D.足三里

【参考答案】C

【详细解析】少商为手阳明大肠经井穴，针刺易致出血，尤其婴幼儿皮肤