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2025年事业单位笔试-重庆-重庆妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-重庆-重庆妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】宫颈癌的分期标准中，原位癌属于哪一期？

【选项】A.I期B.II期C.III期D.IV期

【参考答案】A

【详细解析】宫颈癌原位癌（CIS）指癌细胞浸润至基底膜或间质内，但未突破基底膜，属于国际妇产科联盟（FIGO）2018年分期标准中的I期。I期进一步分为IA1（肿瘤≤3cm）和IA2（肿瘤3cm），但原位癌整体归为I期。其他选项错误原因：II期指肿瘤侵犯阴道或宫颈间质；III期涉及宫旁组织或盆腔淋巴结；IV期为远处转移。

【题干2】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是？

【选项】A.胎盘早剥B.胎膜早破C.胎盘植入D.产后出血

【参考答案】A

【详细解析】胎盘早剥是妊娠期高血压疾病最危险并发症，可导致胎儿窘迫、休克甚至死亡。数据显示，胎盘早剥发生率为5%-15%，是孕产妇死亡主因之一。胎膜早破多与感染或胎位异常相关；胎盘植入多见于有剖宫产史者；产后出血常见于第三产程延长或胎盘残留。

【题干3】诊断异位妊娠的“金标准”是？

【选项】A.超声检查B.血β-hCG定量C.宫腔镜D.腹腔镜

【参考答案】D

【详细解析】腹腔镜手术直视下探查子宫及盆腔，可明确诊断异位妊娠并同步治疗，为金标准。超声检查虽能发现宫外孕包块或孕囊，但存在假阳性可能；血β-hCG定量无法区分宫内孕与异位孕；宫腔镜主要用于排除宫内妊娠。

【题干4】女性生殖道滴虫性阴道炎的典型临床表现不包括？

【选项】A.外阴瘙痒B.脓性分泌物C.糖原假阳性D.阴道黏膜充血

【参考答案】C

【详细解析】滴虫性阴道炎典型表现为外阴瘙痒、灰黄色泡沫状脓性分泌物及阴道黏膜充血。糖原假阳性（pH4.5）是细菌性阴道病的特征，与滴虫无关。选项C错误。

【题干5】关于卵巢肿瘤标志物CA125，哪项正确？

【选项】A.正常值35U/mLB.早期卵巢癌敏感度100%C.单独用于诊断D.与HE4联合可提高特异性

【参考答案】D

【详细解析】CA125正常值35U/mL，但特异性较低（约60%）。早期卵巢癌CA125敏感度仅约30%，不能单独诊断。与HE4联合检测可提高特异性至90%以上，符合《卵巢癌诊断指南（2022）》。

【题干6】产后24小时内发生的严重大出血属于？

【选项】A.产时出血B.早期产后出血C.晚期产后出血D.胎盘残留

【参考答案】B

【详细解析】早期产后出血指产后24小时内出血量≥500mL，多因宫缩乏力、胎盘因素或产道损伤。晚期产后出血（24小时后）多因感染或胎盘植入。选项D属于病因而非分类。

【题干7】宫颈癌筛查中，HPV感染阳性者需进一步？

【选项】A.TCT检测B.宫颈锥切C.盆腔MRID.血液检查

【参考答案】A

【详细解析】HPV感染阳性者需联合TCT（细胞学）检测，根据《宫颈癌筛查指南》分级管理：HPV阳性+TCTASC-US建议阴道镜检查；HPV阳性+TCTAGC需活检。其他选项非规范流程。

【题干8】关于妊娠期糖尿病管理，哪项错误？

【选项】A.空腹血糖≥5.3mmol/L需干预B.孕中晚期每周监测1次血糖C.首选胰岛素治疗D.产后6周复查OGTT

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期糖尿病（GDM）首选胰岛素治疗仅当二甲双胍禁忌或血糖控制不佳时。多数情况下，营养干预联合运动更安全。选项C错误。

【题干9】诊断子宫内膜异位症的金标准是？

【选项】A.超声检查B.CA125检测C.腹腔镜手术D.盆腔MRI

【参考答案】C

【详细解析】腹腔镜手术直视病灶并取病理活检，为确诊金标准。超声和MRI可辅助诊断，但无法区分继发性腹膜炎；CA125无特异性。

【题干10】女性绝经后阴道出血最常见病因是？

【选项】A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.宫颈炎

【参考答案】B

【详细解析】子宫内膜癌占绝经后阴道出血病因的70%以上，与雌激素长期刺激相关。宫颈癌、卵巢癌多表现为非接触性出血，宫颈炎出血量较少。

【题干11】关于多囊卵巢综合征（PCOS）的病理生理，哪项错误？

【选项】A.雌激素升高B.瘦素抵抗C.AMH水平降低D.瘦素/胰岛素比值升高

【参考答案】C

【详细解析】PCOS患者AMH水平显著升高（2.5ng/mL），反映卵巢多囊样改变。瘦素抵抗导致瘦素/胰岛素比值