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2025年事业单位笔试-重庆-重庆麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)
2025年事业单位笔试-重庆-重庆麻醉学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析(篇1)
【题干1】麻醉前评估中,对呼吸系统功能评估最关键的是评估患者的哪项指标?
【选项】A.血氧饱和度B.呼吸频率C.肺活量D.支气管收缩试验
【参考答案】C
【详细解析】麻醉前呼吸系统评估需重点关注肺活量,因其反映肺组织的最大通气能力。血氧饱和度(A)和呼吸频率(B)仅反映即时状态,支气管收缩试验(D)主要用于哮喘患者筛查,无法全面评估肺功能。
【题干2】哪种麻醉药物属于长效类肌松药?
【选项】A.罗库溴铵B.潘库溴铵C.维库溴铵D.杏酸氯铵
【参考答案】B
【详细解析】长效肌松药需具备血浆蛋白结合率高、半衰期长(2小时)的特点。潘库溴铵(B)半衰期约3小时,而罗库溴铵(A)、维库溴铵(C)为短效药,杏酸氯铵(D)为非去极化肌松药但半衰期短。
【题干3】全麻诱导期突发室颤,首选的急救药物是?
【选项】A.肾上腺素B.阿托品C.碳酸氢钠D.硝普钠
【参考答案】A
【详细解析】室颤急救需优先恢复窦性心律,肾上腺素(A)通过β1受体增强心肌收缩力并促进心律恢复。阿托品(B)用于心动过缓,碳酸氢钠(C)纠正代谢性酸中毒,硝普钠(D)用于高血压。
【题干4】硬膜外麻醉中,最易引起低血压的局麻药是?
【选项】A.布比卡因B.利多卡因C.罗哌卡因D.普鲁卡因
【参考答案】D
【详细解析】普鲁卡因(D)因蛋白结合率高、脂溶性低,易通过血脑屏障引发中枢抑制和低血压。布比卡因(A)、罗哌卡因(C)具有心脏毒性但较少引起低血压,利多卡因(B)脂溶性适中。
【题干5】术后镇痛泵中,需警惕的药物组合是?
【选项】A.芬太尼+氟比洛芬B.芬太尼+帕瑞昔布C.芬太尼+吗啡D.帕瑞昔布+氟比洛芬
【参考答案】C
【详细解析】吗啡(C)与芬太尼联用可能增加呼吸抑制风险,且两者均为阿片类药物易产生耐受。帕瑞昔布(B、D)为COX-2抑制剂,氟比洛芬(A、D)为NSAIDs,联用芬太尼可协同镇痛且减少阿片用量。
【题干6】麻醉中用于控制性降压的药物是?
【选项】A.硝苯地平B.硝普钠C.美托洛尔D.艾司洛尔
【参考答案】B
【详细解析】硝普钠(B)为硝基血管扩张剂,可快速降压且易控制,常用于高血压危象。硝苯地平(A)为钙通道阻滞剂但降压迅速可能引发反射性心动过速。美托洛尔(C)、艾司洛尔(D)为β受体阻滞剂,用于心率控制而非直接降压。
【题干7】麻醉机氧浓度报警阈值设置为?
【选项】A.16%B.19%C.21%D.23%
【参考答案】A
【详细解析】麻醉机氧浓度报警标准为低于16%(A),此时吸氧浓度可能因设备泄漏或管道故障不足15%,需立即排查。19%(B)为安全下限,21%(C)接近大气氧浓度(21%),23%(D)为高浓度吸氧可能引发氧中毒。
【题干8】术后恶心呕吐(PONV)的易感因素不包括?
【选项】A.男性B.吸烟史C.术后疼痛D.阿片类药物
【参考答案】A
【详细解析】PONV高危因素包括女性、吸烟史、术后疼痛、阿片类药物使用、术后24小时内进食等。男性(A)并非明确易感因素,研究显示吸烟史(B)与PONV发生率呈正相关。
【题干9】麻醉苏醒期出现惊厥,最可能的原因是?
【选项】A.镇静药过量B.镇痛药过量C.低温D.低血糖
【参考答案】C
【详细解析】麻醉苏醒期惊厥多由体温过低(C)引发,低温(35℃)可降低脑细胞能量代谢,诱发中枢神经异常放电。镇静药(A)过量表现为呼吸抑制而非惊厥,镇痛药(B)过量导致过度镇静。低血糖(D)可引发意识障碍而非惊厥。
【题干10】关于麻醉深度监测,BIS值正常范围是?
【选项】A.40-60B.60-80C.80-100D.30-50
【参考答案】A
【详细解析】BIS值(B甾醇指数)正常范围为40-60(A),值越低麻醉越深。60-80(B)为清醒状态,80-100(C)为浅麻醉或意识状态,30-50(D)为深度麻醉或脑电活动消失。
【题干11】麻醉中用于维持二氧化碳分压的药物是?
【选项】A.硝普钠B.碳酸氢钠C.氯化钙D.葡萄糖
【参考答案】B
【详细解析】碳酸氢钠(B)通过增加血浆HCO3?直接升高PaCO2,常用于纠正代谢性酸中毒并间接影响呼吸性酸中毒。硝普钠(A)降压,氯化钙(C)纠正低血钙,葡萄糖(D)补
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