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医疗废弃物分类收集处理方案

医疗废弃物的科学分类、规范收集与安全处理,是医疗机构日常运营管理中关乎公共卫生安全、环境保护及医护人员职业健康的重要环节。为切实履行社会责任,落实相关法律法规要求,特制定本方案,旨在构建一套系统、高效、安全的医疗废弃物管理体系。

一、医疗废弃物的界定与危害

医疗废弃物,通常指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。其成分复杂,若管理不当,不仅可能成为疾病传播的源头,对医护人员和患者构成即时风险,更可能通过水、土壤、空气等途径造成环境污染,对生态系统和公众健康构成潜在且深远的威胁。因此,对其实施从产生到最终处置的全流程严格管控,是医疗机构不可推卸的责任。

二、分类收集体系构建

分类是医疗废弃物管理的基础与核心,精准的分类是实现后续安全处理的前提。应根据医疗废弃物的性质、危害程度及处理方式的不同,进行严格分类收集。

(一)感染性废物

此类废物携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播的风险,是医疗废弃物中最为常见且需要重点关注的类别。

*主要成分:包括被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品,如使用后的棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、医疗器械(如注射器、针头除外的部分);病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液及其容器;各种废弃的医学标本等。

*收集要求:必须使用有明显标识(如生物危害标识、“感染性废物”字样)的专用黄色硬质塑料袋或防渗漏容器。收集时应避免过度装填,确保封口严密,防止渗漏和遗撒。投放前应去除锐器,对有条件的,可进行初步消毒处理。

(二)病理性废物

主要为诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

*主要成分:手术切除的组织、脏器、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块;死胎、胎盘;医学实验动物的组织、尸体等。

*收集要求:使用有明显标识的专用黄色防渗漏、不易破损的容器,如塑料桶或密封的病理标本袋。对于较大的组织块,应适当处理以适应容器大小。需低温保存的,应配备符合要求的冷藏设备。

(三)损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

*主要成分:废弃的针头、缝合针、针灸针、穿刺针;各类医用锐器,如手术刀、备皮刀、手术锯等;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

*收集要求:必须直接投入专用的、防刺穿、防渗漏的锐器盒内。锐器盒应一次性使用,当达到容积的四分之三时,应及时封口,贴上标签。严禁将非锐器废物混入,严禁徒手直接接触。

(四)药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

*主要成分:废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,如抗癌药物;废弃的疫苗、血液制品等。

*收集要求:根据药物性质选择合适的收集容器,通常为有明显标识的专用黄色塑料袋或容器。对于某些特殊性质的药物,如细胞毒性药物,应有更严格的分类和收集措施,避免与其他药物性废物混放。

(五)化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

*主要成分:医学影像室、实验室废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、汞温度计等含汞医疗器具。

*收集要求:使用有明显标识的专用防渗漏、耐腐蚀容器。不同性质的化学性废物应分开存放,防止发生化学反应。对于含汞废物,应有专门的收集处理流程。

三、分类收集操作规范

(一)源头分类意识培养

医疗机构应定期对全体医护人员、保洁人员及实习进修人员进行医疗废弃物分类知识的培训与考核,确保人人知晓分类标准、收集方法及相关责任。将分类要求纳入新员工入职培训内容。

(二)容器设置与标识管理

各科室、诊室、病房等医疗废物产生点,应根据实际需求合理配置各类分类收集容器。容器应质地坚固、防渗漏、易于清洁消毒,并配有严密的盖子。标识应清晰、醒目、持久,注明废物类别、危害特性及产生单位等信息。

(三)收集流程与注意事项

1.即时分类:医疗废弃物产生后,操作人员应立即按规定类别投入相应的收集容器,避免混放和暂存时间过长。

2.规范包装:感染性废物、病理性废物、药物性废物装入黄色塑料袋后应扎紧袋口;损伤性废物必须装入专用锐器盒并盖紧。

3.质量控制:科室指定专人负责对本区域医疗废弃物分类收集情况进行监督检查,确保分类准确、包装规范。

四、内部转运与暂存管理

(一)内部转运

1.转运工具:应使用专用的、有明显标识的封闭式转运车(箱),定期清洁消毒。

2.转运路线:应规划固定的、避开人员密集区域的转运路线。

3.转运记录:建立医疗废弃物转运登记制度,详细记录转运的种类、数量、时间、经手人等信息。

(二)暂存设施

1.选址与建设:医疗废弃物暂存点应设在医疗机构内部相对独立、交通便利、远离医疗区、食品加工区和人员活动密集

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