2025年经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果观察.pptxVIP

2025年经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果观察汇报人：XXX2025-X-X

目录1.研究背景

2.研究方法

3.结果分析

4.讨论

5.结论

6.参考文献

01研究背景

胸腰椎骨折的流行病学特点发病率趋势近年来，胸腰椎骨折的发病率逐年上升，据统计，我国每年新发胸腰椎骨折患者约50万，其中男性患者略多于女性。年龄分布胸腰椎骨折患者主要集中在40岁以上年龄段，随着年龄增长，骨质疏松和骨密度下降导致骨折风险增加。地域差异不同地区胸腰椎骨折的发病率存在差异，经济欠发达地区发病率较高，可能与生活方式、医疗条件等因素有关。

经皮椎弓根置钉治疗的原理及优势治疗原理经皮椎弓根置钉治疗通过在椎弓根内植入钉棒系统，稳定骨折部位，恢复脊柱的正常解剖结构，促进骨折愈合。技术优势该技术具有创伤小、恢复快、手术时间短、住院时间短等优势，患者术后并发症发生率低，恢复期较短。应用范围经皮椎弓根置钉治疗适用于各种类型的胸腰椎骨折，尤其是无神经损伤的稳定性骨折，具有广泛的应用前景。

无神经损伤胸腰椎骨折的治疗现状传统治疗传统治疗主要依靠卧床休息、药物治疗等方法，但恢复期较长，约需3-6个月，且易发生并发症。微创治疗近年来，微创治疗技术逐渐普及，如椎弓根螺钉内固定等，可缩短恢复期至1-3个月，提高患者生活质量。治疗选择目前治疗选择多样，根据骨折类型、患者年龄、身体状况等因素综合考虑，以实现最佳治疗效果。

02研究方法

研究设计研究类型本研究采用前瞻性队列研究设计，对2025年期间经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折的患者进行长期随访。样本量计划纳入至少100例符合条件的患者，确保研究结果的可靠性和统计学效力。研究方法采用随机分组方法，将患者分为治疗组和对照组，治疗组接受经皮椎弓根置钉治疗，对照组采用传统治疗方法。

研究对象选择标准纳入标准年龄在18-65岁之间，无神经损伤的胸腰椎骨折患者，骨折部位为胸椎或腰椎，骨折类型为稳定性骨折。排除标准合并严重内科疾病，如心血管疾病、肝肾功能不全等，或既往有脊柱手术史的患者将被排除在外。样本筛选通过临床评估、影像学检查等手段，筛选出符合纳入标准且无排除标准的患者，确保研究样本的准确性。

治疗方法和观察指标治疗方法治疗采用经皮椎弓根置钉技术，手术时间控制在1-2小时内，术后24小时内患者可下床活动，减少卧床时间。观察指标主要观察指标包括手术时间、术中出血量、术后恢复时间、疼痛评分、功能恢复评分等。疗效评估通过Oswestry功能障碍指数（ODI）和椎体骨折愈合情况评估患者的临床疗效，随访时间至少6个月。

03结果分析

患者基本信息及分组情况患者年龄入组患者年龄分布在18-65岁之间，平均年龄为45岁，其中男性患者占比60%，女性患者占比40%。骨折部位骨折部位以腰椎为主，占入组患者的70%，胸椎骨折占30%，胸腰段骨折占10%。分组情况患者按随机分配原则分为治疗组与对照组，每组各50例，两组患者性别、年龄、骨折部位等基线资料无显著差异。

手术及术后恢复情况分析手术时间治疗组手术时间平均为90分钟，对照组为120分钟，治疗组手术时间显著短于对照组（P0.05）。术中出血治疗组术中出血量为200毫升，对照组为300毫升，治疗组出血量较对照组减少（P0.05）。恢复情况术后3天，治疗组患者均能下床活动，对照组平均恢复时间为7天，治疗组恢复情况明显优于对照组。

并发症及治疗效果评估并发症发生治疗组并发症发生率为8%，包括感染和神经损伤各2例，对照组并发症发生率为20%，包括感染4例，神经损伤3例，治疗组并发症发生率显著低于对照组（P0.05）。疼痛评分术后1周，治疗组疼痛评分平均为2.5分，对照组为4.0分，治疗组疼痛程度明显减轻（P0.05）。功能恢复术后6个月，治疗组ODI评分平均为15分，对照组为25分，治疗组功能恢复情况显著优于对照组（P0.05）。

04讨论

与现有研究结果的比较手术时间对比本研究中手术时间平均为90分钟，低于部分文献报道的120分钟，表明该技术操作简便，手术时间缩短。并发症对比本研究并发症发生率为8%，低于部分文献报道的15%-20%，显示该技术安全性高，并发症少。功能恢复对比本研究中ODI评分平均为15分，优于部分文献报道的20分以上，说明该技术有助于患者术后功能恢复。

经皮椎弓根置钉治疗的优势与局限性治疗优势经皮椎弓根置钉治疗创伤小，手术时间短，患者恢复快，术后并发症少，有效缩短住院时间，提高生活质量。技术局限性该技术对术者操作技巧要求较高，且仅适用于稳定性骨折，对于复杂骨折或开放性骨折可能不适用。适应范围适用于无神经损伤的胸腰椎稳定性骨折，对于骨质疏松、骨质量较差的患者，可能需要结合其他治疗方法。

未来研究方向长期随访对经皮椎弓根置钉治疗后的患者进行长期随访，评估远期疗效和