感染后闭塞性细支气管炎（PIBO）专家共识（2025）解读PPT课件.pptxVIP

感染后闭塞性细支气管炎（PIBO）专家共识（2025）解读汇报人：xxx

摘要引言PIBO的定义和流行病学发病机制临床表现诊断标准的概述目?录CATALOGUE

治疗方案随访管理预防措施结论展望目?录CATALOGUE

01摘要

摘要PIBO全面解读文章全面解读专家共识，详细阐述PIBO定义、流行病学、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗方案及随访管理，旨在提升临床医生对PIBO的认知和诊治能力。PIBO共识指南感染后闭塞性细支气管炎（PIBO）是严重影响儿童呼吸功能的疾病，近年受关注；《感染后闭塞性细支气管炎（PIBO）专家共识（2025）》为临床医生提供诊断、治疗和管理依据。

02引言

引言PIBO影响呼吸健康感染后闭塞性细支气管炎（PIBO）影响儿童呼吸功能，受广泛关注；专家共识（2025）为诊断、治疗和管理提供指导。01全面解读PIBO共识全面解读专家共识，详细阐述PIBO定义、流行病学、机制、表现、诊断、治疗及随访管理，提升医生诊治水平。02

03PIBO的定义和流行病学

PIBO是在严重下呼吸道感染后，由于小气道的慢性炎症和纤维化，导致小气道狭窄、阻塞，引起持续性气流受限的一种疾病。PIBO病因概述PIBO的病理特征主要表现为细支气管壁的炎症细胞浸润、纤维组织增生，管腔狭窄甚至闭塞，导致呼吸功能受损。病理特征PIBO的定义

流行病学PIBO的发病率在不同地区和研究中有所差异，在严重下呼吸道感染患儿中，PIBO的发生率约为%。常见的引起PIBO的感染病原体包括腺病毒、肺炎支原体、流感病毒等，其中腺病毒感染后PIBO的发生率相对较高。PIBO可发生于各个年龄段的儿童，但以婴幼儿更为常见，这可能与婴幼儿的免疫系统发育不完善有关。发病率情况常见感染病原体年龄段与PIBO

04发病机制

病原体与PIBO腺病毒感染后可直接损伤气道上皮细胞，破坏气道黏膜的完整性，引发炎症反应。腺病毒与气道损伤腺病毒与免疫反应腺病毒还可激活机体的免疫系统，引发过度的免疫反应，加重气道炎症和损伤。多种病原体感染可引发PIBO，不同病原体的致病机制可能有所不同，以腺病毒为例。感染因素

免疫因素免疫系统与PIBO免疫系统在PIBO发病中起重要作用，感染后免疫细胞激活，释放炎症介质如TNF-α、IL-8等，导致气道炎症和纤维化。01免疫失衡与PIBO免疫失衡如Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞优势可能导致气道高反应性和黏液分泌增加，参与PIBO发病。02

遗传因素与PIBO易感性相关，某些基因多态性如HLA基因、细胞因子基因等增加PIBO发病风险。遗传因素与PIBO异常基因可能影响免疫反应和气道修复能力，从而增加PIBO的发病风险，需进一步研究以明确其机制。基因异常与PIBO遗传因素

05临床表现

症状活动后喘息喘息症状可在活动后或夜间加重，严重时可出现呼吸困难，部分患儿还可能伴有反复呼吸道感染，生长发育迟缓等表现。慢性咳嗽PIBO患儿的主要症状包括咳嗽、喘息、气促等，咳嗽通常为慢性持续性咳嗽，可为干咳或伴有少量痰液。

呼吸增快体格检查可发现患儿呼吸增快，肺部可闻及哮鸣音和湿啰音，随着病情进展，可出现胸廓畸形，如桶状胸等。桶状胸变形随着PIBO患儿病情的不断恶化，其胸廓结构逐渐发生变形，呈现出桶状胸的明显特征，这进一步揭示了肺部功能的严重受损。体征

VS肺功能检查是诊断PIBO的重要手段之一，PIBO患儿的肺功能主要表现为阻塞性通气功能障碍，如第一秒用力呼气容积（FEV1）降低、FEV1/FVC比值降低等。肺总量残气量改变在PIBO患儿中，除了肺功能的阻塞性通气障碍表现外，肺总量（TLC）和残气量（RV）等关键指标也可能发生显著变化，为疾病评估提供重要依据。阻塞性通气障碍肺功能改变

06诊断标准的概述

临床诊断标准感染病史有明确的严重下呼吸道感染病史，尤其是腺病毒、肺炎支原体等感染。症状持续感染后持续咳嗽、喘息、气促等症状超过周。肺功能检查肺功能检查提示阻塞性通气功能障碍，如第一秒用力呼气容积（FEV1）降低、FEV1/FVC比值降低等。排除其他疾病排除其他可能导致气流受限的疾病，如支气管哮喘、先天性气道畸形等。

影像学诊断标准胸部高分辨率CT（HRCT）是诊断PIBO的重要影像学方法。胸部HRCTPIBO的HRCT表现主要包括马赛克灌注、支气管壁增厚、支气管扩张等。PIBO的HRCT表现马赛克灌注是PIBO的特征性表现之一，提示存在区域性的气流受限和气体陷闭。特征性表现010203

诊断流程详细询问病史对于疑似PIBO的患儿，应详细询问病史，了解感染情况、症状演变及家族遗传等信息。全面检查应完善胸部HRCT等影像学检查，以明确诊断。必要时，可进行支气管镜检查和病理活检。应进行全面的体格检查，包括呼吸道检查、肺部听诊等，以评估患儿的整体健康状况。完善影