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2025年医学分析-贲门失弛缓症患者的护

理查房

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.贲门失弛缓症概述

2.患者评估与护理

3.护理措施

4.术前护理

5.术后护理

6.健康教育

7.护理评估与效果评价

01

贲门失弛缓症概述

疾病定义与病因

定义

贲门失弛缓症(achalasia)是一种罕见的胃肠道运动障碍疾病,

以食管下端贲门持续痉挛和松弛功能障碍为特征,导致食物下行

受阻。

病因

该病的确切病因尚不完全明确,但可能与遗传、自身免疫、神经

递质失衡、病毒感染等多种因素有关,其中神经递质失衡被认为

是最主要的病因之一。

患病率

贲门失弛缓症的患病率大约为1/10万,女性患者略多于男性。该

病的发病高峰期在40-60岁,但也可发生于任何年龄。

病理生理机制

神经病变

贲门失弛缓症的病理生理机制主要是食管神经丛病变,导致食管

平滑肌细胞去神经支配和神经递质失衡。研究发现,病变神经丛

中的乙酰胆碱能神经元减少,而胆碱能神经递质受体功能异常。

肌肉功能

贲门处平滑肌持续收缩和松弛功能障碍是贲门失弛缓症的主要病

理生理变化。在静息状态下,贲门应处于松弛状态以允许食物进

入胃,但在患者中,贲门肌肉异常收缩导致食物通过受阻。

食管扩张

由于食物下行受阻,食管逐渐扩张,特别是在扩张的中下段,这

可能是由于长期食管内容物潴留和压力增高引起的。食管扩张可

能导致食管黏膜损伤和炎症,进一步加重病情。

临床特征与诊断标准

主要症状

贲门失弛缓症的主要症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛和食物反流。

吞咽困难通常为间歇性,开始时可能仅在进食某些食物时出现,

随后逐渐加重,影响所有食物。

食管扩张

由于食管下端贲门不能正常松弛,食物在食管内潴留,导致食管

逐渐扩张,尤其是在食管的中下段。这种扩张可能导致食管壁变

薄,增加破裂的风险。

诊断标准

诊断贲门失弛缓症通常需要结合临床表现和辅助检查。诊断标准

包括典型的吞咽困难症状、食管吞钡检查显示食管扩张和贲门狭

窄、以及食管测压显示食管下端压力异常增高等。

02

患者评估与护理

病史采集

主诉症状

详细询问患者吞咽困难发生的时间、频率、程度以及与进食的关系,

了解症状是否为间歇性或持续性,并注意询问是否有胸骨后疼痛、食

物反流等症状。

发病诱因

询问患者发病前是否有明确的诱因,如精神压力、饮食习惯改变、药

物使用等,有助于判断疾病可能与哪些因素相关。

既往病史

了解患者是否有其他消化系统疾病史,如胃食管反流病、胃炎、胃溃

疡等,以及是否有心血管疾病、神经系统疾病等,这些病史可能对诊

断和治疗有重要影响。

体格检查要点

一般状况局部体征专科检查

观察患者营养状况、精神状态、重点检查颈部软组织、甲状腺、进行腹部触诊,注意有无压痛、

步态等,注意是否有消瘦、脱水心脏和肺部。颈部检查时,注意反跳痛、包块等。通过食管触诊

等体征。评估患者的体重指数食管入口区域的压痛和异常搏动。

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