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外科护理学肿瘤考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.恶性肿瘤的TNM分期中，N代表（）

A.原发肿瘤

B.区域淋巴结

C.远处转移

D.肿瘤大小

答案：B

解析：T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。掌握TNM分期的含义对于判断肿瘤的临床进程和制定治疗方案至关重要。举一反三，在实际病例分析中，通过TNM分期能准确评估患者病情严重程度，比如T1N0M0提示肿瘤处于较早期阶段。

2.确诊恶性肿瘤最可靠的方法是（）

A.血清学检查

B.影像学检查

C.内镜检查

D.病理检查

答案：D

解析：病理检查是确诊恶性肿瘤的金标准，通过对病变组织进行显微镜观察，明确肿瘤的类型、分级等。血清学检查可辅助肿瘤诊断，如甲胎蛋白用于肝癌辅助诊断；影像学检查可发现占位性病变等，但都不能确诊；内镜检查可直接观察病变部位并可取组织活检，但最终确诊还是依靠病理。在临床工作中，遇到可疑肿瘤患者，病理检查是必不可少的关键环节，像胃癌患者需通过胃镜取组织病理确诊。

3.肿瘤患者放疗局部皮肤出现红斑、灼痛时，错误的护理措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.避免冷热刺激

C.局部涂碘酊

D.穿柔软棉质衣服

答案：C

解析：放疗局部皮肤出现红斑、灼痛时，涂碘酊会加重皮肤损伤。应保持皮肤清洁干燥，避免冷热刺激，穿柔软棉质衣服，防止摩擦加重损伤。在放疗护理中，皮肤护理是重要内容，告知患者放疗期间注意保护皮肤，避免用刺激性物质接触放疗部位皮肤，例如不要自行涂抹刺激性药膏。

4.关于化疗药物的不良反应，下列哪项叙述错误（）

A.骨髓抑制

B.胃肠道反应

C.全是特异性毒性反应

D.脱发

答案：C

解析：化疗药物不良反应包括骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等，还有一些药物有特殊毒性反应，但不是全是特异性毒性反应。骨髓抑制可导致白细胞、血小板等减少，需定期复查血常规；胃肠道反应如恶心、呕吐等影响患者营养摄入；脱发虽不影响患者生命，但可能对患者心理造成影响。临床护理中要密切观察患者化疗后的不良反应，做好相应护理措施，比如针对胃肠道反应给予饮食指导和对症处理。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于肿瘤二级预防措施的有（）

A.定期体检

B.戒烟限酒

C.治疗癌前病变

D.早发现、早诊断、早治疗

E.合理营养

答案：ACD

解析：肿瘤二级预防主要是做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，定期体检有助于早期发现肿瘤，治疗癌前病变可阻止其发展为恶性肿瘤。戒烟限酒、合理营养属于一级预防措施，旨在消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。在社区健康宣教中，应明确区分不同级别的预防措施，针对不同人群重点宣传相关内容，如对高危人群强调二级预防的重要性，定期进行防癌筛查。

2.以下属于化疗药物常见的不良反应有（）

A.静脉炎

B.口腔溃疡

C.肝肾功能损害

D.神经毒性

E.心脏毒性

答案：ABCDE

解析：化疗药物通过静脉给药时容易引起静脉炎；由于化疗药物对增殖活跃的口腔黏膜细胞有损伤，可导致口腔溃疡；多数化疗药物经肝肾代谢，可引起肝肾功能损害；部分化疗药物会引起神经毒性，影响感觉和运动神经功能；还有一些药物可导致心脏毒性，影响心脏功能。在化疗期间，护士要密切观察患者是否出现这些不良反应，及时给予相应处理，比如发生静脉炎时采取局部热敷等措施。

3.肿瘤患者心理反应的分期包括（）

A.震惊否认期

B.愤怒期

C.磋商期

D.抑郁期

E.接受期

答案：ABCDE

解析：肿瘤患者得知患癌消息后，心理反应通常会经历这五个阶段。震惊否认期患者往往难以接受诊断结果；愤怒期会对疾病和周围人产生愤怒情绪；磋商期会试图通过各种方式来延缓疾病进展；抑郁期因对疾病预后担忧等出现情绪低落；接受期则逐渐接受患病事实并配合治疗。医护人员了解患者心理反应分期，能更好地进行心理护理，针对不同阶段给予相应支持和疏导，如在愤怒期耐心倾听患者诉说。

4.下列关于肿瘤手术治疗的说法正确的有（）

A.根治性手术切除范围包括肿瘤原发灶及周围一定范围的正常组织和区域淋巴结

B.姑息性手术目的是缓解症状、延长生命

C.预防性手术可用于某些癌前病变

D.诊断性手术可明确肿瘤性质

E.重建和康复手术可提高患者生活质量

答案：ABCDE

解析：根治性手术旨在彻底切除肿瘤，防止复发；姑息性手术针对无法根治的晚期患者；预防性手术如对家族性结肠息肉病患者切除结肠可预防癌变；诊断性手术如切除病变组织活检明确肿瘤性质；重建和康复手术如乳腺癌术后乳房重建可改善患者外观和心理状态，提高生活质量。在临床工作中，根据患者具体病情和身体状况