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主治医师考试《内科》考前一练

一、单项选择题(共130题,每小题１分)。

1、以下哪种疾病胸部初期叮为晕轮征,后期为新月征

A、细菌性肺炎

B、肺炎衣原体肺炎

C、肺曲霉病

D、SARＳ

E、肺炎支原体肺炎

【参考答案】:Ｃ

２、女性，60岁,腹胀,食欲不振三个月。出现进行性黄疸一个月，体重减轻3kg，查体:皮肤黄染明显，肝脏肋下未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验检验血胆红素１83mｏl／L(17ｍｇ／

dl）,尿检胆红素阳性。最可能的诊疗是

A、胆囊结石

B、慢性胰腺炎

C、胰头癌

D、慢性肝炎

Ｅ、肝癌

【参考答案】:C

3、左心、功效不全呼吸困难产生的最重要因素是

A、肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢

B、肺淤血使气体弥散功效降低

C、肺泡弹性减退,肺活量降低

D、右心房与上腔静脉压升高

Ｅ、血氧含量降低,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢

【参考答案】：B

4、以下哪一项是右心衰竭和肝硬化重要判别点

A、肝大

Ｂ、浮肿

C、腹水

Ｄ、颈静脉怒张，肝颈回流征(＋)

E、黄疸

【参考答案】：D

5、关于骨髓瘤肾损害的临床体现,不对的的是

Ａ、贫血为正细胞正色素型

B、贫血与肾功效损害不相当

C、X线变化显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见

D、肾损害以肾小球损害为最早最常见

Ｅ、部分病人有高黏滞血症

【参考答案】：D

6、张某,女,50岁,单位体检时心电图示:SＴ段压低，T波倒置，测血压１５0/9０mmHg，有吸烟史。此患者可诊疗

A、无症状性心肌缺血

８、心脏神经症

顷心绞痛

。、心肌梗死

E、缺血性心肌病

【参考答案】：A

7、以下哪项检验对诊疗肥厚型心、肌病有重要的意义

A、超声心动图

B、心电图

C、胸部X线检验

。、心导管

￡、心血管造影

【参考答案】:A

８、男性，６0岁。腰痛3个月，胸腰椎X线摄片见Ｌ1、L３呈压缩性骨折,并有骨质破坏，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．1２(１２%）,成熟浆细胞0．2１（21%),尿本-周蛋白阳性。在考虑本例骨髓瘤免疫分型时,以下哪一型可以除外

Ａ、IgG型

Ｂ、ＩｇＡ型

C、IgＤ型

D、轻链型

Ｅ、非分泌型

【参考答案】：E

9、甲状腺抵抗综合征是

Ａ、指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷

B、指甲状腺对TRH无反映

C、指甲状腺对外源性甲状腺激素无反映

。、以上都对

E、指甲状腺对TRH无反映

【参考答案】:A

1０、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率,流行性脑脊髓膜炎血和脑脊液标本必须在采集后立刻送检，这是因为

Ａ、该菌仅能存在于人体

Ｂ、细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡

C、营养规定太高

D、需要在5%?10%CO2环境下生长良好

E、标本防止太久就会被污染

【参考答案】：B

１1、以下哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病(COPD）

A、哮喘、支气管扩张

B、慢支、支气管扩张、哮喘

顷有气流阻塞的慢支、肺气肿

Ｄ、慢支、哮喘、肺气肿

￡、没有气流阻塞的慢支、肺气肿

【参考答案】：C

1２、对于肺炎杆菌性肺炎,以下不对的的是

A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见

B、肺部可见实变体征

C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰

Ｄ、起病急骤、寒战高热

E、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类

【参考答案】:A

13、垂体性侏儒症的诊疗以下哪项错误

Ａ、不能靠GＨ基础值诊疗

Ｂ、要做左旋多巴兴奋实验,GH水平不能达成５?10^g／L

C、明确诊疗至少需做2种兴奋实验，以免假阴性反映

D、血清生长介素Ｃ、又称胰岛素样生长因子I,多数无变化

E、GRＨ兴奋实验有利于判别是否为下丘脑性

【参考答案】:D

14、I型呼吸衰竭重要见于

Ａ、内呼吸障碍

B、通气功效障碍

C、气体运送障碍

D、肺换气障碍

￡、以上都不对

【参考答案】：D

15、排便带血,鲜红色，不与粪便混合,粘附于粪便表面，常见于

A、直肠息肉

B、阿米巴痢疾

C、血吸虫病

D、急性细菌性痢疾

Ｅ、结肠克罗恩病

【参考答案】：Ａ

１6、多发性骨髓瘤最重要的治疗是

A、联合化学治疗

B、雄激素

C、糖皮质激素

Ｄ、放射治疗

E、支持治疗

【参考答案】:A

1７、治疗大动脉炎不对的的是

入、介入治疗

B、血管搭桥术

C、控制感染

D、应用周边血管扩张药，改善微循环药物

E、免疫抑制剂环磷酰胺为首选药物

【参考答案】：E

１8、下述药物中属于ｐz受体激动剂药物是

A、必可酮

B、舒氟美

C、爱全乐

Ｄ、美普清

E、顺尔宁

【参考答案】:D

19、慢性阻塞性肺病支气管炎型(B型）患者不一样于慢性阻塞性肺病肺气肿型（A型)，因为前者有

A、缺少粘液样痰液

Ｂ、动脉二氧化碳分压降低或正常

C、肺余气量增加

Ｄ、吸气时气道阻力增加

Ｅ、最大呼气流量降低

【参考答案】：Ｄ

2０、哪种抗结核药物治疗时,应行眼科检验

A、乙胺丁醇

Ｂ、ＰAS

C