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护理试题及答案解析
一、单选题（每题1分，共10分）
1.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀、疼痛，应首先考虑（）
A.针头滑出血管外B.针头斜面部分在血管外C.静脉痉挛D.液体渗出
【答案】A
【解析】穿刺部位肿胀、疼痛提示针头可能滑出血管外，应立即拔针更换部位。
2.患者张某，体温39.5℃，护士为其进行物理降温，应首选（）
A.温水擦浴B.酒精擦浴C.头部戴冰帽D.热水袋热敷
【答案】A
【解析】温水擦浴适用于高热患者降温，酒精擦浴易引起寒战和皮肤损伤。
3.给患者喂食时，发现患者有呛咳反应，应立即（）
A.拍背B.停止喂食C.吸氧D.报告医生
【答案】B
【解析】呛咳提示食物误入气管，应立即停止喂食并采取其他急救措施。
4.患者术后需绝对卧床休息，主要目的是（）
A.促进血液循环B.减轻疼痛C.预防感染D.防止出血
【答案】B
【解析】术后卧床休息可减少切口张力，减轻疼痛。
5.测量血压时，袖带松紧度应适宜，以（）为宜
A.能插入2指B.能插入3指C.能插入4指D.紧贴上臂
【答案】A
【解析】袖带松紧度以能插入2指为宜，过紧影响血流，过松导致读数偏高。
6.长期卧床患者预防压疮的主要措施是（）
A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.按摩受压部位D.使用气垫床
【答案】B
【解析】定时翻身是预防压疮最有效的方法。
7.患者张某，意识模糊，应放置（）卧位
A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.头高脚低位
【答案】C
【解析】意识模糊患者应侧卧位，防止呕吐物误吸。
8.静脉输液时，溶液滴速一般成人约为（）
A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分
【答案】C
【解析】一般成人输液滴速为40-60滴/分，特殊情况调整。
9.患者张某，需长期输液，护士应优先选择（）静脉
A.手背静脉B.前臂静脉C.足背静脉D.头静脉
【答案】B
【解析】前臂静脉较粗直，适合长期输液。
10.患者张某，术后切口感染，护士应（）
A.局部热敷B.局部冷敷C.保持引流通畅D.抬高患肢
【答案】C
【解析】切口感染应保持引流通畅，排出脓液。
二、多选题（每题4分，共20分）
1.以下哪些属于医院感染控制措施？（）
A.手卫生B.空气消毒C.隔离技术D.无菌操作E.医疗废物处理
【答案】A、B、C、D、E
【解析】医院感染控制措施包括手卫生、空气消毒、隔离技术、无菌操作和医疗废物处理。
2.患者张某，输液时出现发热反应，护士应（）
A.停止输液B.通知医生C.协助患者降温D.观察生命体征E.记录出入量
【答案】A、B、C、D、E
【解析】输液发热反应应停止输液、通知医生、协助降温、观察生命体征和记录出入量。
3.以下哪些属于基础护理内容？（）
A.生命体征测量B.皮肤护理C.口腔护理D.静脉输液E.病情观察
【答案】A、B、C、E
【解析】基础护理包括生命体征测量、皮肤护理、口腔护理和病情观察，静脉输液属于专科护理。
4.患者张某，需长期卧床，护士应预防（）
A.压疮B.肺部感染C.下肢静脉血栓D.肌肉萎缩E.关节僵硬
【答案】A、B、C、D、E
【解析】长期卧床患者易发生压疮、肺部感染、下肢静脉血栓、肌肉萎缩和关节僵硬。
5.静脉输液时，以下哪些属于常见并发症？（）
A.空气栓塞B.静脉炎C.过敏反应D.液体渗出E.感染
【答案】A、B、C、D、E
【解析】静脉输液常见并发症包括空气栓塞、静脉炎、过敏反应、液体渗出和感染。
三、填空题（每题2分，共16分）
1.患者张某，体温39.5℃，应采取______降温措施。
【答案】物理（4分）
2.给患者喂食时，应保持______位，防止呛咳。
【答案】半卧（4分）
3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝______厘米。
【答案】2-3（4分）
4.长期卧床患者预防压疮的关键是______。
【答案】定时翻身（4分）
5.意识模糊患者应放置______卧位，防止呕吐物误吸。
【答案】侧卧（4分）
6.静脉输液时，溶液滴速一般成人约为______滴/分。
【答案】40-60（4分）
7.患者张某，需长期输液，护士应优先选择______静脉。
【答案】前臂（4分）
8.患者张某，术后切口感染，护士应保持______通畅。
【答案】引流（4分）
四、判断题（每题2分，共10分）
1.患者张某，体温39.5℃，应立即给予药物降温。（）
【答案】（×）
【解析】高热患者应先采取物理降温，观察效果后再考虑药物降温。
2.给患者喂食时，应将食物放在患者健侧。（）
【答案】（√）
【解析】健侧咀嚼和吞咽功能较好，应将食物放在健侧。
3.测量血压时，血压计应与心脏处于同一水平。（）
【答案】（√）
【解析】血压计与心脏水平一致，读数准确。
4.长期卧床患者无需特别护理即可预防压疮。（）
【答案】（×）
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