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护理基础知识解说题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

A.衣领

B.袖口

C.腰部以上

D.腰部以下

E.胸部以上

答案：A

解析：隔离衣的衣领和内面视为清洁部位，穿脱时要避免污染。袖口、腰部以下及外面均为污染部位。

2.患者男性，30岁。体温持续升高达39℃以上，但波动幅度大，24小时波动超过1℃，最低体温仍超过正常水平，属于

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.波状热

E.不规则热

答案：A

解析：弛张热的特点是体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃，但最低体温仍高于正常水平。稽留热体温持续在39℃～40℃以上达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。不规则热发热无一定规律。

3.下列属于长期备用医嘱的是

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧气吸入

E.青霉素80万Uimbid

答案：B

解析：长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止时间医嘱方才失效。一级护理、普食、氧气吸入、青霉素80万Uimbid均为长期医嘱。可待因30mgq8hprn是长期备用医嘱，疼痛时可使用。

4.患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好的药物是

A.毛花苷丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素

B.硝普钠，毛花苷丙，呋塞米

C.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔

D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙

E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺

答案：B

解析：患者出现急性肺水肿表现，应迅速降压、强心、利尿。硝普钠可迅速降低血压；毛花苷丙增强心肌收缩力；呋塞米利尿减轻心脏负担。异丙肾上腺素主要用于心脏骤停等；普萘洛尔用于心律失常等；胍乙啶、酚妥拉明主要用于降压等；多巴胺主要用于抗休克等，故答案选B。

5.患者女性，32岁。因车祸撞伤腹部，诉腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，疑有外伤性肠穿孔。对诊断有重要价值的体征是

A.腹式呼吸消失

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音消失

D.移动性浊音阳性

E.高热、脉快、口渴

答案：B

解析：外伤性肠穿孔可导致腹腔内感染，引起腹膜刺激征，表现为压痛、反跳痛和肌紧张，这是诊断肠穿孔的重要体征。腹式呼吸消失可见于多种腹部疾病；肠鸣音消失不一定就是肠穿孔，也可能是其他原因导致肠道梗阻等；移动性浊音阳性提示腹腔有积液，但不一定是肠穿孔引起；高热、脉快、口渴是全身症状，不是特异性体征。

6.患者男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应

A.嘱患者做深呼吸

B.托起患者头部再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.停止操作，取消鼻饲

E.立即拔出，休息片刻后再插管

答案：E

解析：插管过程中若患者出现呛咳、呼吸困难等情况，表明误入气管，应立即拔出，休息片刻后再插管，防止窒息等严重后果。嘱患者做深呼吸、吞咽动作不能解决误入气管问题；托起患者头部再插可能会加重误入气管情况；停止操作，取消鼻饲不是正确处理方法。

7.患者女性，28岁。产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，疼痛难耐，继而出现皮肤湿烂，发黑溃腐，直径达7cm，发热恶寒。壮热口渴，舌苔黄腻，脉弦数。考虑

A.乳痈

B.乳核

C.乳痨

D.乳发

E.乳疬

答案：D

解析：乳发是发生于乳房部肌肤之间的急性化脓性疾病，特点是乳房皮肤湿烂，发黑溃腐。乳痈以乳房红肿热痛，乳汁郁积结块为主；乳核多为单个或多个结块，边界清楚，质地中等；乳痨多为慢性病程，乳房结块如梅李；乳疬是指男女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块。

8.患者男性，50岁。患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

答案：E

解析：冠心病患者应控制血脂，减少胆固醇摄入，所以建议采用低胆固醇饮食。要素饮食用于消化功能严重不良等患者；少渣饮食用于肠道疾病等患者；低蛋白饮食用于肾脏疾病等患者；无盐低钠饮食用于水肿较重等患者。

9.患者女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为

A.多尿

B.少尿

C.无尿

D.尿潴留

E.正常尿量

答案：B

解析：正常成人24小时尿量