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胸痹痰浊闭阻病历范文
一、患者基本信息
患者姓名:张某
性别:男
年龄:56岁
职业:退休工人
婚姻状况:已婚
民族:汉族
出生地:[具体出生地]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
二、主诉
反复胸闷、胸痛3年,加重1周。
三、现病史
患者于3年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,疼痛部位主要位于心前区,呈压榨性疼痛,范围约手掌大小,可放射至左肩、左臂内侧,每次发作持续35分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。发作无明显规律,与劳累、情绪激动等因素无明显关联。曾在当地医院就诊,诊断为“冠心病心绞痛”,给予阿司匹林肠溶片、
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