2025年副高卫生职称-临床医学类-妇产科学(副高)[代码：019]历年参考题典型考点含答案解析(5.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-妇产科学(副高)[代码：019]历年参考题典型考点含答案解析(5套卷)

2025年副高卫生职称-临床医学类-妇产科学(副高)[代码：019]历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】妊娠期高血压疾病中，下列实验室检查结果与子痫前期最密切相关的是？

【选项】A.尿蛋白定量＞300mg/24hB.血肌酐升高C.血小板减少D.空腹血糖异常

【参考答案】C

【详细解析】子痫前期以血小板减少为典型实验室特征，其发生率可达30%-50%，而尿蛋白定量＞300mg/24h是重度子痫前期的标志。血肌酐升高多见于肾功能衰竭，空腹血糖异常则提示妊娠期糖尿病可能。

【题干2】剖宫产手术的绝对适应证不包括以下哪项？

【选项】A.胎位异常B.妊娠期高血压疾病C.产程停滞超过4小时D.先兆子宫破裂

【参考答案】A

【详细解析】胎位异常（如臀位、横位）属于相对剖宫产指征，需结合产道条件综合判断。绝对适应证包括先兆子宫破裂、严重胎盘早剥、宫外孕破裂等危及母胎生命的紧急情况。妊娠期高血压疾病若出现子痫前期需紧急手术。

【题干3】胎心监护显示胎心晚期减速，首先应考虑以下哪种情况？

【选项】A.胎膜早破B.脐带绕颈C.宫颈扩张不足D.羊水过少

【参考答案】A

【详细解析】胎心晚期减速多因胎膜早破后胎头受压导致脐带血供暂时中断，发生率约50%。脐带绕颈（B）多表现为胎心监护基线变异减弱而非晚期减速，宫颈扩张不足（C）会导致宫缩乏力而非胎心异常。

【题干4】宫颈癌组织学诊断中，HPV感染最常见的高危型别是？

【选项】A.HPV16B.HPV31C.HPV33D.HPV52

【参考答案】A

【详细解析】HPV16（16.8%）和HPV18（16.4%）是宫颈癌最常见的两种高危型别，合计占比超过30%。HPV31（9.2%）、HPV33（7.6%）次之，HPV52（5.5%）多与宫颈上皮内瘤变相关。

【题干5】黄体功能不足的典型临床表现不包括？

【选项】A.月经周期缩短B.月经量增多C.卵泡期缩短D.闭经

【参考答案】B

【详细解析】黄体功能不足导致排卵后黄体期缩短（C），出现月经周期缩短（A）或经间期出血，但不会引起月经量增多（B）。闭经（D）多见于垂体性闭经而非黄体功能不全。

【题干6】产后抑郁症的发病高危因素中，下列哪项证据最充分？

【选项】A.父亲抑郁史B.产后出血量＞500mlC.孕期接受产前教育D.产后睡眠障碍

【参考答案】B

【详细解析】产后出血量＞500ml（B）可使抑郁症风险增加3.2倍（OR=3.2,95%CI1.8-5.6）。父亲抑郁史（A）虽存在关联但证据强度较弱，孕期产前教育（C）可降低风险，产后睡眠障碍（D）是结果而非高危因素。

【题干7】关于早产的定义，下列哪项正确？

【选项】A.≥37周且＜42周B.≥28周且＜37周C.≥24周且＜28周D.≥20周且＜24周

【参考答案】B

【详细解析】世界卫生组织将早产定义为≥28周且＜37周（B）的妊娠。胎龄≥24周且＜28周为极早产，需特殊新生儿护理。选项A为足月分娩范围，C为极早产，D为非常规统计分类。

【题干8】宫腔镜检查在诊断宫腔粘连中的主要价值是？

【选项】A.确诊金标准B.评估粘连程度C.指导手术方案D.预测复发风险

【参考答案】B

【详细解析】宫腔镜联合超声可准确评估宫腔粘连程度（B），指导手术切除范围。确诊需结合影像学（C）和宫腔镜所见（B），但并非金标准（A）。复发风险预测（D）需长期随访。

【题干9】关于高危臀位分娩的干预措施，哪项不正确？

【选项】A.胎心监护联合B超监测B.阴道分娩试产2小时C.竖位触诊确定胎位D.胎头吸引助产

【参考答案】C

【详细解析】高危臀位分娩应避免盲目触诊（C），首选超声+B超联合胎心监护（A）。试产时间建议≤2小时（B），若失败需及时转为剖宫产。胎头吸引助产（D）仅适用于头位分娩。

【题干10】关于妊娠期糖尿病的筛查，下列哪项正确？

【选项】A.孕24-28周进行75gOGTTB.孕30周复查糖化血红蛋白C.孕早期筛查空腹血糖D.孕中期每周监测1次血糖

【参考答案】A

【详细解析】中国指南推荐孕24-28周首次筛查75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）（A）。孕30周复查糖化血红蛋白（B）仅用于高危人群。孕早期空腹血糖筛查（C）无明确证据支持，孕中期每周