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2025年事业单位笔试-河北-河北妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(5卷版)

2025年事业单位笔试-河北-河北妇科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析(篇1)

【题干1】子宫肌瘤患者出现进行性加重的月经量增多，首选的影像学检查应为？

【选项】A.宫腔镜检查B.超声波检查C.诊断性刮宫D.MRI检查

【参考答案】B

【详细解析】超声波检查是子宫肌瘤的常规首选检查方法，可清晰显示肌瘤大小、位置及与周围组织关系。宫腔镜适用于明确宫腔内病变，诊断性刮宫主要用于子宫内膜疾病，MRI虽准确但成本较高，非首选。

【题干2】妊娠期高血压患者出现头痛、视力模糊、尿蛋白≥3g/24h，应立即采取？

【选项】A.静脉滴注硫酸镁B.口服降压药C.剖宫产D.限制盐摄入

【参考答案】A

【详细解析】硫酸镁是妊娠期高血压合并子痫前期的一线治疗药物，可预防抽搐并控制血压。口服降压药可能影响胎儿，剖宫产需待病情稳定后实施，单纯限盐无法控制急性症状。

【题干3】宫颈癌ⅠA1期患者的标准治疗方式是？

【选项】A.全子宫切除术B.宫颈锥切术C.放射治疗D.激光治疗

【参考答案】B

【详细解析】根据国际妇产科联盟（FIGO）分期标准，ⅠA1期肿瘤≤7mm且无宫旁浸润，推荐宫颈锥切术联合病理检查。全子宫切除适用于＞7mm或存在高危因素者，放疗和激光治疗属二线选择。

【题干4】产后出血的紧急处理原则是？

【选项】A.静脉补液B.胎盘保留C.抗生素预防感染D.检查凝血功能

【参考答案】B

【详细解析】产后2小时内出血＞1000ml需立即处理，优先采用双手压迫法止血，同时保留胎盘检查原因。补液和抗生素为后续处理，凝血功能检查需在止血后进行。

【题干5】多囊卵巢综合征患者出现排卵障碍，一线促排卵药物是？

【选项】A.亮丙瑞林B.布洛芬C.克罗米芬D.联苯环丙酮

【参考答案】C

【详细解析】克罗米芬是经典的促排卵药物，通过调节GnRH脉冲分泌刺激卵巢。亮丙瑞林为GnRH激动剂用于抑制排卵，布洛芬为镇痛药，联苯环丙酮用于黄体功能不足。

【题干6】宫外孕破裂的典型临床表现不包括？

【选项】A.腹痛伴阴道出血B.休克症状C.体温升高D.腹部压痛

【参考答案】C

【详细解析】宫外孕破裂时内出血可导致休克（B正确），腹痛和压痛为腹膜刺激征（D正确），阴道出血因宫腔积血（A正确）。体温升高多见于感染性休克，非宫外孕破裂直接表现。

【题干7】乳腺癌术后淋巴回流障碍最易累及的部位是？

【选项】A.足部B.腋窝C.会阴部D.颈部

【参考答案】B

【详细解析】乳腺癌根治术需切除胸大肌及腋窝淋巴结，术后易导致上肢淋巴回流障碍。足部淋巴回流主要依赖深浅淋巴管吻合，会阴部淋巴汇入髂总和腹股沟淋巴结，颈部淋巴回流相对独立。

【题干8】绝经后阴道出血最常见病因是？

【选项】A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.宫颈炎

【参考答案】B

【详细解析】子宫内膜癌占绝经后阴道出血病因的60%-80%，与雌激素长期刺激相关。宫颈癌多表现为接触性出血，卵巢癌罕见阴道流血，宫颈炎多伴分泌物异常。

【题干9】急性盆腔炎的病原体以哪种细菌为主？

【选项】A.大肠杆菌B.淋病奈瑟菌C.肝炎病毒D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【详细解析】急性盆腔炎主要病原体为需氧菌，其中大肠杆菌占比最高（约30%-40%），其次为副大肠杆菌。淋病奈瑟菌多引起性传播感染，铜绿假单胞菌多见于医院感染，肝炎病毒与盆腔炎无关。

【题干10】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿的主要威胁是？

【选项】A.羊水过少B.胎儿窘迫C.羊水胎脂过多D.胎动减少

【参考答案】B

【详细解析】ICP患者胆汁酸升高可致胎盘屏障通透性改变，胎儿血中胆汁酸浓度升高引发中枢神经系统抑制，导致胎动减少（D）、羊水胎脂过多（C），最终发展为胎儿窘迫（B）和新生儿胆红素脑病。

【题干11】宫颈癌筛查的最佳方法是？

【选项】A.乳腺钼靶X线B.宫颈细胞学检查C.腹部B超D.磁共振成像

【参考答案】B

【详细解析】WHO推荐细胞学检查（TCT）联合HPV检测为宫颈癌筛查金标准。乳腺钼靶用于乳腺疾病，腹部B超对宫颈病变分辨率不足，MRI多用于治疗后评估。

【题干12】产后抑郁的典型症状不包括？

【选项】A.持续情绪低落B.失眠C.食欲减退D.母乳喂养困难

【参考答案】D

【详细解析】产后抑郁核心症状为持续情绪低落（A）、失眠（B）、食欲减退（C）及兴趣丧失，母乳喂养困难属于生理性问题，与抑郁无直接关联。

【题干13】卵巢肿瘤蒂扭转的典型体征是？

【选项】A.腹部包块B.腹痛伴发热C.腹部压痛